心脏供血不足的症状

2020-08-20 14:53:15
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发生心脏供血不足的症状,最典型的是出现心绞痛。心绞痛的特点是发作性的胸痛,往往在情绪激动或者运动的过程中发生,发作时呈压榨性的疼痛,经过休息或者舌下含服硝酸甘油等药物,大多持续数分钟就可以缓解。

当然有一些人发生心脏供血不足的时候,并不会出现典型的心绞痛,有些患者发作心脏供血不足时,会出现胸闷,心慌等症状,有些患者可以出现咽喉部的紧缩感,有些患者还可以表现为牙痛,有些患者发作心脏供血不足,可以没有任何的症状。

心脏供血不足发作时,大多数的患者会出现心电图ST-T段缺血性的改变,但也有些患者发作心脏供血不足时,心电图没有明显的异常,因此,在临床上,对于心脏供血不足要做具体分析,特别是对于一些不典型发作的病人,要积极的进行鉴别诊断,必要时要行冠状动脉造影,以明确冠状动脉是否存在狭窄病变,以便及时给予相应的治疗。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02