心率和脉搏是一样的吗

2020-08-12 14:56:22
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正常情况下,心率和脉搏是一致的,就是心脏一分钟跳多少次,脉搏也是一分钟跳多少次,心脏收缩跳动一次,伴随着脉搏波动一次,它们是一致的,但是在有些情况下,就会出现脉搏和心率不一致,就是心率要快于脉搏,那么见于哪些情况。

一个是最常见的是房颤,心率和脉搏不一致,叫脉搏短绌,比如心脏跳100次,那么脉搏可能是80多次,叫脉搏短拙,那么房颤最常见,其他的见于一些比如说早搏,有些房早或者室早,这些过早搏动频繁出现,那么也会导致,心率和脉搏不一致,其他的有一些传导阻滞,比如二度房室传导阻滞也会出现脉搏和心率不一致。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02