心脏病发作时该如何急救

2020-04-16 19:18:05
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心脏病发作时最常见的是心绞痛、心肌梗塞以及心律失常。心绞痛往往是在运动、上楼、生气、情绪激动、暴饮暴食以后,出现在胸骨后、心前区的像刀割样或针扎样疼痛。范围手掌的大小,持续时间在30分钟以上。这种情况下,需立即停止活动,如果身上带有硝酸甘油舌下含服,五分钟不缓解再服一片。最多服用3片。如果有速效救心丸也对症状有一定的缓解。如果有条件的话尽量地多喝热水,出汗可降低血液黏稠度又可缓解疼痛。如果是急性心肌梗塞,一般的是疼痛超过30分钟以上,应用了上述的方法之外,最好尽快去急诊进行检查和治疗,避免耽误病情,造成不可逆转的后果。

所以一旦患者出现心脏病的发作,并且疼痛时间超过了30分钟以上,经过药物治疗没有缓解的情况下,就考虑是急性心急梗塞,一定要及时到有条件的医院进行就诊,就需要及时开通罪犯血管,恢复心肌供血,心肌坏死,挽救患者生命,使患者得到有效的治疗,减轻患者症状,改善患者预后。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02