高压高是什么引起

2020-06-18 10:36:57
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高血压定义为未使用降压药物的情况下,收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压,又称高血压病,是心脑血管疾病最重要的危险因素,可损伤重要脏器,如心脑肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。

与高血压发病有关的因素:第一个遗传因素,高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压、子女发病概率高达46%,约60%的高血压病人有高血压家族史。

第二环境因素,环境使用第一个饮食,摄入高钠盐饮食,高蛋白质的摄入,还有饮食中饱和脂肪酸的含量较高,都属于升压因素。饮酒量与血压水平线性相关,尤其与收缩压相关性更强。第二个是精神应急,城市脑力劳动者,高血压患病率超过体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者,发生高血压的可能性较大。第三是吸烟,吸烟可以使交感神经释放去甲肾上腺素增加,而使血压升高。

第三大类是其他因素,第一个是体重,体重增加是血压升高的重要危险因素,尤其是肥胖者容易发生高血压。第二服避孕药,还有含有麻黄碱,肾上腺皮质激素类的,还有非翟体类的抗炎药,甘草等也可以使血压升高。第三,呼吸暂停综合征,呼吸暂停综合征的病人50%有高血压,血压升高的程度与呼吸暂停综合征病程和严重程度有关。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02