白内障如何引起

2020-06-10 14:25:14
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首先说白内障主要是晶状体浑浊造成的一种视力下降,白内障它引起的原因主要从两个方面来说,一个是咱们说的西医角度,白内障是这个晶状体老化的退行性病变,它的危险因素有环境,营养,代谢,遗传,老化损伤,辐射,糖尿病,高血压,心血管病,过量饮酒,吸烟等等很多原因,白内障的形成与这个氧化损伤有关,氧化作用一方面使晶状体上皮细胞细胞膜,蛋白,如钠钾ATP酶,钙离子ATP酶降解等等,功能发生改变,细胞内钙离子浓度升高,细胞内水液流入晶状体内,逐渐形成皮质性白内障。

另一方面使这个晶状体核内可溶性的晶状体蛋白氧化,水解,糖化和脱酰胺,导致晶状体蛋白聚合,形成不溶性高分子蛋白,发生这个核性的白内障,中医的角度是年老体衰,这个肝肾亏虚,精血不足,还有是脾虚失运,气血亏虚,精血不能上荣,以至于晶体混浊,此外还有血虚肝旺,肝经郁热上扰或是阴虚挟湿热上攻,也可以导致整个晶状体的混浊,而形成白内障。

所以当发生这种情况时候,需要及时到医院就诊,可以得到明显的好转。

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外斜视如何治疗

首先说外斜视是一个笼统的概念,它包含共同性外斜视和非共同性外斜视。一般所说的外斜视的治疗,是以共同性斜视为主的。共同性斜视里还有恒定性的和间歇性两种类型,这两种类型的治疗方案的原则是不相同的。间歇性的外斜视,一般情况下是需要手术治疗的,但是要考虑斜视角的大小,显性外斜出现的频率和时间的长短,集合功能是否良好,还有患者的年龄,融合控制状态,双眼视功能状态,有没有视疲劳等等因素,决定是不是需要手术。如果要是不手术的话,可以通过矫正屈光不正,弱视训练以及增强融合功能的训练来治疗。主要的治疗方案,还是以手术治疗为主。 手术治疗,一般情况下对于斜视外展过强型的,这种情况下要看斜视角,看远大于看进,主要是做外直肌的后退,不足部分,做这个内直肌的缩短。对于集合不足型的,这种类型的斜视角,是看近大于看远,主要是做内直肌缩短,不足部分做外直肌的后退。 基本型的也就是斜视角,看近看远都相等,做眼的内直肌缩短和外直肌的后退就可以了,基本上的手术量是相等的。对于恒定性外斜视,一般是需要手术治疗的,手术的方案方法基本上跟间歇性外斜视是一样的。手术的主要目的,也是分共性和美容性两种。那么基本上在年龄小的孩子斜视的时候,以功能性治疗为主,到成年人,一般情况下是以美容性治疗为主。

王义军 | 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院 2020-06-10