眼花能治吗

2020-05-15 14:11:07
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说到眼花实际上也叫老花眼,或者叫老视,这个是一个正常的老化的表现,谁都会花眼,谁都会进入这个眼睛花的这个状态,只不过表现的形式不一样。比如说你有超过两百五十度的近视,你看近处可能摘掉眼镜就会看得很清楚,对于一个远视的人来说,年轻的时候是远视,他花了就会比别人要早,咱们一般花眼开始的时间大概是四十一岁开始,多数人在四十五岁就已经表现得很明显了。

但是比如说在以前是远视,他可能三十大几岁就已经表现得很明显的远视,但是比如说近视眼,他可能表现的更晚一些。所以说每个人的情况不一样,老视的表现其实也不一样。

老视的治疗现在很多方法,第一个可以配普通的花镜看近处用,第二个可以配双光眼镜或多焦点眼镜,适合于比如说平常就戴眼镜,看演出戴近视眼镜的这些人群,可以在镜片的不同区域,分成不同的屈光度,来达到同时可以看近和看远的目的。

另外现在还有些手术的手段,可以达到不用带镜也可以看清远近的目的,一个就是做的比较成熟的叫单眼视激光手术,就是把我们的一个眼睛,屈光度矫正到正常,就可以看远很清楚,另外一个我们把它矫正的近点,就看近很清楚。

这样的话,一个主视眼看远处,一个非主视眼看近处,经过一段时间适应以后,也可以完全达到看远看近都不需要带镜子的目的,第二个就是随着年龄增长,很多人会出现不同程度的白内障,做手术的时候就可以把白内障去掉,然后给它放进去一个称为三焦点晶体的,这样一个人工晶体,也可以达到看远,中距离和近距离同时都清楚的目的,也就达到了矫正老视的结果。

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外斜视如何治疗

首先说外斜视是一个笼统的概念,它包含共同性外斜视和非共同性外斜视。一般所说的外斜视的治疗,是以共同性斜视为主的。共同性斜视里还有恒定性的和间歇性两种类型,这两种类型的治疗方案的原则是不相同的。间歇性的外斜视,一般情况下是需要手术治疗的,但是要考虑斜视角的大小,显性外斜出现的频率和时间的长短,集合功能是否良好,还有患者的年龄,融合控制状态,双眼视功能状态,有没有视疲劳等等因素,决定是不是需要手术。如果要是不手术的话,可以通过矫正屈光不正,弱视训练以及增强融合功能的训练来治疗。主要的治疗方案,还是以手术治疗为主。 手术治疗,一般情况下对于斜视外展过强型的,这种情况下要看斜视角,看远大于看进,主要是做外直肌的后退,不足部分,做这个内直肌的缩短。对于集合不足型的,这种类型的斜视角,是看近大于看远,主要是做内直肌缩短,不足部分做外直肌的后退。 基本型的也就是斜视角,看近看远都相等,做眼的内直肌缩短和外直肌的后退就可以了,基本上的手术量是相等的。对于恒定性外斜视,一般是需要手术治疗的,手术的方案方法基本上跟间歇性外斜视是一样的。手术的主要目的,也是分共性和美容性两种。那么基本上在年龄小的孩子斜视的时候,以功能性治疗为主,到成年人,一般情况下是以美容性治疗为主。

王义军 | 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院 2020-06-10