医生语音-常炳习

• 心率48次有生命危险吗

  在安静状态下，一个成人的心率应该在60次到100次之间。如果小于60次就叫窦性心动过缓，大于100次就叫窦性心动过速。有些年轻人，尤其是喜欢运动的，特别是运动员，在安静状态下心率还可以出现50次左右。 如果一个人心率是48次，就需要做进一步检查，比如血常规、心电图，尤其是动态心电图、超声、胸片，看心脏的结构和功能是否有问题，以及看24小时的心率，如果24小时平均心率在48次，没有长间歇，患者也没有症状，心脏没有结构性的改变，需要严密的观察，定期的观察动态心电图，不需要给予特殊的处理，但是如果有长间歇，最好看专科医生，看是否有安置起搏器的必要。所以一旦出现心率偏低的情况，需要及时到跑医院明确诊断，查明病因，并进行有针对性的治疗。

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  2020-05-06

• 心率65说明了什么

  我们正常人的心率在安静状态下是60到140次之间。小于60次就叫窦性心动过缓，大于100次就叫窦性心动过速。而对于大多数的成人来讲，他的基础心率往往在60到74之间，因此心率65次是属于正常范围的，如果没有明显的不适，就是一种正常的生理现象，不需要给予特别的检查和处理。 但是如果患者有心悸、胸闷、气憋的表现，还需要到临床做进一步的检查，比如X片、血常规、超声心动图、胸片、肝功、肾功、尿常规、甲状腺的功能等检查，排查是否有基础的心脏病或者是其他的病变。 对于大多数没有症状的人，心率在65次是一种生理现象，不需要特别的处理，只需要定期复查，定期随访就可以。

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  2020-05-06

• 心率50左右意味着什么

  对于成年人在安静状态下正常的心率是60到100次之间。如果小于60次就叫作窦性心动过缓，大于100次叫窦性心动过速。但是对于年轻人，尤其是喜欢运动的特别是运动员，心率在静息状态下往往偏慢，可以到50次左右。 但是尽管是50次左右，临床上还要进一步检查，比如心电图，尤其是动态心电图、超声心动图、胸片、血常规、甲状腺的功能、尿常规，看是否有器质性心脏病，是否有甲减等表现。 如果患者平均心率在50次左右，患者没有明显的症状，并且心脏结构和功能是正常的，没有明显的不适，这是一种正常的生理现象，但是需要严密的观察、定期的随访。 所以如果有心率低于50次的情况出现，需要查明原因，明确诊断。

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  2020-05-06

• 射血分数35是几级心衰

  心衰不是一个独立的疾病，它是心血管疾病以及其他疾病的最后的归宿，是一个综合征。我们正常的射血的分数是50到70，如果小于40，就是较重的心衰，心功能大概在三级左右。所以是三级的心衰。 而心衰的处理应该是积极查找患者的基础疾病，比如说冠心病、高血压、心肌病、肺心病、风心病等等，同时积极去除心衰的诱发因素，包括劳累、上呼吸道感染、肺炎，同时积极的给予对症处理：强心、利尿、抗感染，β受体阻滞剂，以及脑啡肽酶抑制剂，来减轻患者的症状，改善患者的预后。总之，射血分数35大概是一个三级左右的心衰，需要引起重视，及时到医院就医，纠正心衰，减轻患者症状。

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  2020-05-06

• 为何血压降下来心率却变快了

  因为血压和心率是相对的，有许多人在临床上应用了降压药以后，因为血压下降的速度过快，心跳就反射性的变快了，这是一种生理现象。但是这种现象会引起患者的不适，因此在应用药物的时候，除了用其他的降压药，最好加一点小量的β受体阻滞剂，其他的降压药减一减量，这样保证血压下降到正常范围，而又没有心跳反射性的心动过速，引起患者心慌，胸闷气憋的症状，这样既能平稳的降压改善患者的症状，又能改善患者的预后。 总之，临床降压药物的选择，一定是综合的联合的考虑各方面的因素，只有这样才能最大程度地减少心血管事件的发生和发展。必要的时候，需及时到医院进行就诊，进行相应的对症处理，减轻患者症状。

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  2020-05-06