口服葡萄糖耐量试验之前,要空腹状态十二个小时,在检查前一天,尽量不要过量摄入饮食或葡萄糖含量较高的食品,也不要剧烈运动,过度的热量消耗可能会影响到血糖确定,所以一般要坚持相对平稳的生活状态,晚上八点之后,尽可能不要摄入食品或饮料等,第二天进行糖耐量即可。
一般情况下低血糖都是有症状的,最常见的就是心慌,饥饿感或出汗、手抖的症状,有些较严重的病人,可能会出现神智的异常,行为的改变,再严重的可能会昏迷。早期的变化有,如心慌、出汗、手抖,这样的病人要及时口服葡萄糖治疗。
从诊断上来讲,没有假性糖尿病,可能是血糖一过性升高,这样的病人不能诊断糖尿病,但是糖尿病前期状态,可能是葡萄糖耐量异常,也可能是空腹血糖受损,或高胰岛素血症,或糖尿病高危的病人。对于这类人群,虽不能诊断糖尿病,建议定期进行口服葡萄糖耐量试验,明确诊断或除外糖尿病。
一个小时的血糖,也作为非空腹血糖,叫随机血糖,它的标准仍然与两个小时的达标标准是完全一致的,随机一个小时的血糖,仍然是小于10毫摩尔每升为准,因为糖尿病病人或正常人,在摄入食品后,一个小时是血糖高峰,所以在监测时,尽量不要监测一个小时的血糖,一般建议监测空腹和餐后两个小时,或下一餐前的血糖为准。
糖尿病病人的水果的选择也有一些科学道理,水果往往以果糖为主,但有些水果,除果糖,还有一些葡萄糖、淀粉,所以在水果的选择中,尽量吃有果糖,低淀粉或低葡萄糖的,建议常吃苹果、梨、西瓜这类的,含葡萄糖相对高的葡萄,含淀粉相对高的香蕉尽量避免,对于浆果类的,像猕猴桃及火龙果,淀粉含量较高,要适量摄入。