偏瘫病人的康复训练

2020-06-30 10:33:52
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康复训练是一门科学,对于偏瘫的病人一定要采取康复训练,而且康复训练开展得越早,对于偏瘫患者的预后越好,尤其是在一个月之内效果是最明显的。开始进行康复训练在病情稳定48小时就可以开展,因为脑出血的病人,需要安静卧床不能活动,所以康复训练要相对晚一些,但是肢体的功能位的摆放,要从发生瘫痪的即刻起就要开始,虽然患者瘫在床上不能动,但是要给他摆好肢体的功能位,比如腿下肢通常瘫痪的患者是外展外旋位,卧在床上要把他的下肢的体位摆正,就是走路的时候腿是什么样的姿势,就把它摆成什么样,这就是功能位,只有这样脚面才能承受重力,才能支撑体重,如果是外展外旋,日久天长,就会造成废用性萎缩,肌肉萎缩之后就无法产生运动。

所谓的运动就是肌肉收缩,牵动关节产生运动,所以在瘫痪的时候,自己不能主动运动的时候,要给它摆好功能位,胳膊、腿都要摆好功能位,尤其是皮肤长期接触床面瘫痪的病人,不能主动地改变体位,即使是正常人晚上睡着了以后,也会自动地及时地翻身,就可以避免身体重量压迫,皮肤蹭在床上就会把皮肤蹭破,就会造成破溃,破溃之后形成溃疡,尤其有糖尿病的人愈后就非常差。

所以瘫痪的时候,急性期一定要注意肢体功能位的摆放和防止褥疮形成。防止褥疮就注意在突出的地方,身体关节,比如说骨头突出的部位,用气垫把它腾空,这样就可以防止褥疮。

所以偏瘫患者的康复治疗需要根据患者的年龄、偏瘫侧肢体肌力、偏瘫侧肢体肌张力及患者的基础情况综合的治疗,不能做康复治疗的患者,比如下肢深静脉血栓形成或者严重心功能不全的患者,如果生命体征稳定的,患者可以尽快安排康复治疗。

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