痛经是为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重的影响生活质量。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经了90%以上。继发性痛经是指由盆腔器质性病变引起的痛经。

原发性痛经的发生主要与月经时，子宫内膜前列腺素含量增高有关。原发性痛经多在青春期初潮后一到两年内发病，妇科检查是没有明显异常的。继发性痛经能在初潮后数年出现症状，多有妇科器质性病变的疾病史，妇科检查会有明显异常，必要的时候需要做腹腔镜或妇科彩超，来明确有无器质性病变。常见的有子宫内膜异位症，子宫腺肌症，盆腔炎等。

出现痛经先不要紧张，首先应该重视心理治疗，说明月经时的轻度不适是生理反应，消除紧张和顾虑可以缓解疼痛，足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟，经期避免服用寒凉的食物，热水袋敷下腹部，对疼痛均有一定的帮助。疼痛不能忍受时，可以辅以药物治疗常用的药物，有前列腺素合成酶抑制剂，有效率能达到80%，月经来潮起开始服用效果佳，连服两到三日，常用的药物有布洛芬，萘普生等。

对于有避孕要求的痛经妇女，可以通过口服短效避孕药，有效率能达到90%以上。如果药物对疼痛仍然没有缓解，痛经呈进行性加重时，考虑可能存在器质性病变，要完善相关检查，明确病因，再对症治疗。