腹膜炎能自愈吗

2020-06-05 09:30:55
语音内容

腹膜炎能自愈吗，大多数腹膜炎是不能自愈的，绝大数的继发性腹膜炎是需要及时手术治疗。对于病情较轻或者病程较长，超过二十四小时者，其腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺功能疾病，不能耐受手术者，可行非手术治疗。

非手术治疗主要采取以下几种方式，一是体位的改变，一般采取半卧位，以促使腹腔内液流向盆腔，减少吸收和减轻中毒症状，有利于局限和引流。

二禁食，胃肠减压，胃肠道穿孔的病人必须禁食，并留置胃肠持续减压，抽出胃肠道内的内容物和气体，以减少消化道内容物继续流向腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁的血液，有利于炎症的局限和吸收。

三纠正水电解质紊乱，由于禁食，胃肠减压及腹腔内大量渗液，因而易造成体内水电解质紊乱。四抗生素，继发性腹膜炎大多混合感染，致病菌主要是大肠杆菌肠球菌和厌氧菌。

五补充热量和营养支持。

推荐语音

乳房硬块痛是怎么回事

主要考虑为两方面： 一方面，出现乳房硬块并且有疼痛时，有可能是良性的肿瘤，比如乳腺纤维瘤，此时患者疼痛还与月经有一定的规律性，大多数月经前疼痛明显，月经后缓解。 另一方面，出现乳房硬块并且有疼痛时，有可能是恶性肿瘤患者所出现的一种症状，所以此时病情较为严重，应该尽早完善相关检查，排除手术禁忌证，尽早行手术切除治疗，才能达到更好的治疗效果。 当然，出现乳房硬块时，一般情况下难以鉴别的时候还需要完善钼靶，甚至需要穿刺组织进行病理学检查，明确性质。

刘伍才 | 副主任医师 井冈山大学附属医院 2020-11-24

肥胖症术后反弹怎么办

肥胖症术后有5%-10%的患者，会出现不同程度的体重反弹，这是由于术后的生活方式，饮食习惯，没有很好的管理，就会出现反弹。反弹是由于多种原因导致的，但最重要的因素，就是术后半年到一年期间，没有做好生活干预，饮食干预，如果一年以后出现体重明显的反弹，就需要再次手术干预来治疗。 我们手术是解决肥胖复发最有效的手段。在二次手术以后，治疗效果可能更好。因为术后干预，患者可能不愿意接受这样的治疗，我们要鼓励患者改变生活方式，平日要注意饮食的量，不能因为做完手术之后，就放开饮食，所以预防也非常重要，不能马虎，术后的饮食干预、生活干预，是需要引起患者重视的。

裴爱华 | 副主任医师 甘肃省武威肿瘤医院 2020-08-11

产后腋下有疙瘩是怎么回事

女性产后出现腋下有疙瘩的话，主要包括以下几种情况： 一，可能是由于副乳而导致的，因为副乳是女性发育不良的乳腺组织，由于产后乳房的积奶，而副乳也会出现明显的胀痛不适，因为副乳和正常的乳房一样，也会受到激素的影响，并且也容易导致乳汁淤积，而引起腋下的疼痛不适。 二，可能是由于乳腺炎，而引起腋下淋巴结的肿大，这种情况，大多数是由于哺乳期的女性，乳汁没有及时排空而导致的，有时候患者还会出现，全身畏寒，发热等中毒的症状。

吴勤荣 | 副主任医师 鹰潭市人民医院 2020-08-14

阑尾炎有什么类型

阑尾炎的类型有单纯性阑尾炎，化脓性阑尾炎，阑尾的坏疽穿孔型，还有阑尾周围脓肿。单纯性阑尾炎是症状最轻的一种类型，病人会表现出右下腹的疼痛，查体有右下腹的压痛，没有肌紧张和反跳痛。而化脓性的阑尾炎，右下腹的疼痛是非常明显的，而且会有右下腹的压痛，肌紧张，反跳痛。 如果阑尾炎出现了坏疽，穿孔，那么腹膜炎的范围会逐渐的增大，有可能会导致全腹出现腹膜炎的情况，同时也有可能会出现门静脉炎，导致黄疸的出现。再有，就是阑尾周围脓肿，阑尾的区域会有包块的形成，需要对包块进行脓液的引流，才能够减轻阑尾炎的症状，然后择期进行阑尾的切除手术。

叶奎 | 副主任医师 天津市第四中心医院 2020-10-26

宝宝淋巴结怎么消除

对于宝宝淋巴结的消除，主要是首先要查明引起宝宝淋巴结肿大的原因，进行对因治疗。比如，如果宝宝的淋巴结肿大，是由于细菌感染而导致的，则可以使用有效的抗生素进行抗感染治疗，比如常用的有头孢或者是青霉素类的药物，患儿只要控制住炎症以后，淋巴结的肿大便会恢复。 而如果宝宝淋巴结肿大，是由于病毒感染而导致的，则是一种自限性的疾病，只要患儿病毒感染恢复以后，淋巴结肿大有可能可以恢复。另外，有一些宝宝的淋巴结肿大，是由于结核或者是淋巴瘤等一些原因而导致的，则需要进行对因治疗。

吴勤荣 | 副主任医师 鹰潭市人民医院 2020-08-14

宝宝淋巴结肿大什么原因

宝宝淋巴结肿大，最常见的原因便是病毒感染或者是细菌感染，比如，如果宝宝出现上呼吸道的感染，便会有颈部淋巴结的肿大，而这种颈部淋巴结的肿大，一般是自限性的疾病，只要患者病毒性感染恢复以后，淋巴结肿大便会恢复。 除了病毒和细菌感染以外，还有可能是由于结核感染而导致的淋巴结肿大，只不过这种情况是比较少见的。另外，有一些宝宝可能是由于淋巴瘤，或者是其他的血液系统的疾病而引起的淋巴结肿大，这种情况的话是需要引起重视的，患儿需要及时到正规医院进行就诊治疗，以免延误病情。

吴勤荣 | 副主任医师 鹰潭市人民医院 2020-08-14

蜜蜂刺没拔出来有事吗

刺没拔出来会有事的，最好要拔出来，以免留在里面进一步感染发炎，被蜂蜇伤后，可以局部酒精消毒，然后可去药店买季德胜蛇药片，磨碎调匀后外敷，立即在被蛰伤处，寻找到蜂针并拔出，然后再拔火罐吸出毒汁，减少毒素的吸收，局部3%的氨水，5%的碳酸氢钠溶液或肥皂水冲洗，对于黄蜂蛰伤则不用上药，局部涂抹醋酸，或食醋。 被蜂蛰伤后，如果刺实在取不出来，可以局部碘伏消毒，密切观察伤口，只要伤口没有感染，机体没有过敏反应发生，一般不会有大的问题，因为刺属于异物，过段时间，由于机体的排异反应，分次会排出来一部分，就可以很容易地拔除。 所以被蜜蜂蜇伤后，要及时拔出刺，并进行消毒。

裴爱华 | 副主任医师 甘肃省武威肿瘤医院 2020-08-13

哺乳期腋窝下有疙瘩怎么办

哺乳期的女性腋窝有疙瘩的话，一般多见于乳腺炎导致腋窝有疙瘩，如果是哺乳期女性，急性乳腺炎引起的腋窝下淋巴结肿大的话，则首先要及时排空乳房，可以采用手法或者是打奶器，将淤积的乳汁尽量排空，并且可以使用热水袋进行热敷乳房，对于炎症比较重的患者，可能还需要使用有效的抗生素进行抗感染治疗。 在使用抗生素期间，哺乳期的女性尽量避免哺乳，并且要注意多休息，注意营养均衡，避免过于劳累，而有一些患者如果合并乳腺脓肿的话，则可能还需要进行脓肿的切开，排脓手术治疗。

吴勤荣 | 副主任医师 鹰潭市人民医院 2020-08-14

肌酐高怎么治

肌酐高的治疗可分为饮食调整，药物治疗，还有手术治疗等，这需要根据患者的病情来决定。如果是因为肾脏的灌注不足，或者是血压偏低所导致的肌酐升高，这就需要积极的调整饮食，比如适当多喝水，适当多摄入有营养的物质，例如新鲜的鱼肉和新鲜的虾肉，同时再输液进行治疗，还可以给予保护肾脏的药物，肌酐指标可逐渐下降。 但是，如果是由于尿毒症或者是进食毒物，所导致的肾脏受到破坏，就需要进行透析治疗，透析治疗还可分为血液透析和腹透，在严重时还可能会需要行肾脏移植等较大的手术。所以，如果肌酐升高，需要去医院进一步查血常规，肾脏彩超等进行明确，根据结果调整治疗方案。

陈冰 | 副主任医师 内蒙古自治区妇幼保健院 2020-08-13

产后腋下硬块怎么疏通

哺乳期的女性产后腋下出现硬块的话，一般是由于哺乳期急性乳腺炎而导致的，患者要及时进行排空乳房，并且可以使用热水袋进行热敷硬块处，必要的话，可以请专业的通乳师进行通乳治疗，如果经过这些处理，患者的腋下硬块，仍然未见明显缓解的话，则需要及时到正规医院的乳腺外科，或者是普外科进行就诊治疗，可能需要完善乳腺以及腋窝的彩超，以及抽血化验血常规等检查和检验，来进行判断。 如果患者出现有乳腺脓肿，并且血象明显升高的话，则可能需要进行局麻下的乳房或者是腋下脓肿切开引流手术，并且术后需要使用有效的抗生素，进行抗感染治疗。

吴勤荣 | 副主任医师 鹰潭市人民医院 2020-08-14