中毒性菌痢治疗原则

2020-11-09 15:13:17
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中毒性菌痢的治疗原则主要是抗感染，控制高热，惊厥，改善循环衰竭，防治脑水肿。中毒性菌痢在所有菌痢中是最为严重的，虽然胃肠道症状并不一定特别严重，但是全身中毒症状通常会非常明显。患者会出现突然的高热现象，一般温度能够达到40℃，甚至是更高。

因此，要积极进行退热治疗，一般是使用退热药，同时配合物理降温，将体温降到38℃以下。并且需要进行抗感染治疗，通常都是先静脉给药，病情好转后再改为口服药物。另外，需要改善患者的微循环，纠正酸中毒，保护脏器功能，预防和治疗休克。

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四肢发麻无力是怎么回事

一般情况下是由于人体的神经系统受损所引起的，常见原因是由于中风，偏瘫以及糖尿病，还有神经炎，以及颈腰椎疾病，是引起手脚发麻无力的常见原发疾病。 对于颈腰椎疾病，由于颈椎肥大增生或者是颈椎间盘变性的突出，会压迫脊神经根或者是颈髓，可以引起单侧或者是双侧的手指麻木，并逐渐延伸至上肢，而出现活动受限等情况，腰椎退行性病变引起下肢麻木，是由于相应部位节段的神经受到压迫而引起。 高血压和高血脂会引起脑血管痉挛，以及血管的硬化，以及血液黏稠度增高，导致血流缓慢，都会引起一过性的脑部缺血，而引起的手指麻木的情况。周围神经性病变常以感觉障碍为主，主要表现为麻木，蚁走感，以及虫爬和触电一样的感觉。 所以，如果出现了四肢发麻无力，要及时地到医院就诊，进行肌电图和头部核磁共振等相关检查，进一步明确导致手指麻木的原因，并选择有效的药物进行治疗。

高宾 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-11-24

左侧腰疼痛是怎么引起的

左侧腰疼痛的原因： 一，如果长期坐位或者是经常弯腰做负重劳动，容易会导致左侧腰背部肌肉有劳损或者是无菌性炎症，引起疼痛，主要是按压性疼痛，在休息时疼痛不明显。 二，有可能是因为外伤导致的，例如腰椎撞伤，扭伤等，容易会导致局部肌肉疼痛，而且疼痛主要是在表面。 三，有可能是因为腰椎疾病引起的，例如椎间盘突出，腰椎肿瘤，腰椎骨折等，疼痛还有可能会向左侧臀部放射。 四，可能是泌尿系疾病，例如泌尿系感染，泌尿系结石，甚至是泌尿系肿瘤，都会引起患侧腰部疼痛。

侯立城 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-11-06

胸口疼痛做什么检查

导致胸口疼痛的原因有很多，需根据不同病因做相关检查。 一，如果考虑是心脏疾病，例如病毒性心肌炎，冠心病等，一般还会伴随着胸闷，心慌等症状，需要做心电图检查，心脏彩超检查，必要时还需要做进一步的冠状动脉CT检查，心脏造影检查，明确是否存在冠状动脉狭窄。 二，如果考虑是呼吸系统疾病引起的，例如胸膜炎，肺炎等，需要做胸CT或胸部X线检查，C反应蛋白，血常规等检查；如果考虑是纵隔肿瘤或肺部肿瘤引起的，还需要进一步做肿瘤标志物检查。

侯立城 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-09-28

腋下37.2度算发烧吗

腋下37.2度不算是发烧，只是体温偏高，通常，成人腋下体温正常范围是36度~37度，如果体温超过37度，但是低于37.3度，属于体温偏高，但并不是发烧，可能是生理性因素引起的，例如运动后、洗热水澡后、喝热水后，会出现暂时性的体温偏高，也有可能是女性排卵期、怀孕早期的表现。 如果体温大于等于37.3度，但是小于38.5度，属于低烧，一般不需要吃退烧药物，但是可能需要抗感染治疗。如果体温超过38.5度属于高烧，需要口服退烧药，常用的有对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。

侯立城 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-10-15

五联疫苗是减毒还是灭活疫苗

五联疫苗是灭活疫苗，五联疫苗是联合疫苗，由法国巴斯德生产，可以预防五种疾病，包括百日咳、脊髓灰质炎、白喉、破伤风、B型流感嗜血杆菌引起的肺炎等。五联疫苗的接种方式是肌注，婴儿推荐注射的部位是在大腿前外侧。 五联疫苗总共需要接种四针，接种时间分别是二月、三月、四月龄或三月、四月、五月龄，这是进行三剂基础免疫，在宝宝一岁半时，需要加强免疫一剂。 宝宝在接种五联疫苗后，可能会出现一些局部以及全身的不良反应，例如疼痛、红斑、硬结、发烧、呕吐、腹泻、嗜睡等。

侯立城 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-10-14

眼冒金星是怎么回事

眼冒金星可能是身体疲劳、虚弱，以及血流速度缓慢，和眼部供血不足引起的，高血压、低血压、颈椎病、体位的变化和血管壁的硬化，会导致脑供血不足，以及眼供血不足，也会引起眼冒金星的症状。 眼部疾病，玻璃体后脱离好发于高度近视的人群，玻璃体后脱离会牵拉视网膜，导致视网膜异常放电引起眼冒金星，视网膜脱离会造成视网膜异常放电，而导致眼冒金星。 高血压的病人也会出现眼冒金星和头晕眼花的症状，所以对于眼冒金星，需要到医院就诊，测量血压、行颈部血管超声、经颅多普勒，以及眼底镜等相关检查，进一步的明确诊断，选择有效的方法进行治疗。

高宾 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-10-22

指甲有横纹和竖纹是怎么回事

指甲有横纹和竖纹一般考虑是因为指甲营养不良引起的，当饮食营养不均衡时，容易导致体内的营养缺乏，从而引起指甲营养不良，可以到医院做微量元素检查，看是否缺乏，以便及时补充。 也有可能是因为经常接触一些化学物质，例如女性长期洗碗，也会导致指甲营养不良，出现指甲有横纹和竖纹，而一些皮肤疾病也容易会导致指甲有纹路，例如扁平苔藓、真菌感染等，指甲一般还会变的比较厚。 另外，也有可能是因为系统性疾病引起的，例如甲状腺疾病。

侯立城 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-10-14

锌缺乏会有什么并发症吗

锌缺乏可能会引起这些并发症： 第一、如果孩子锌缺乏，会有异食癖、偏食、厌食等并发症。 第二、可能会有一些皮肤并发症，例如青春期痤疮。 第三、可能并发身材矮小，甚至是侏儒症，主要是因为锌缺乏会影响到孩子的生长发育，导致生长发育不良。 第四、可能会智力障碍，当孩子锌缺乏时，容易影响到智力发育，导致智力发育落后。 锌缺乏大多数情况下和饮食有很大的关系，一般都是因为营养不均衡导致的，一定要营养均衡，避免偏食，如果缺乏严重需要口服药物补充。

侯立城 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-10-15

嘴唇发麻是什么病引起的

嘴唇发麻首先要考虑可能是因为过敏性疾病引起的，比较常见的就是接触性过敏性皮炎，可能是因为嘴唇接触到过敏原引起的，例如吃食物或者是药物导致的过敏，引起嘴唇发麻。 其次，如果伴随着肢体麻木，舌头发麻，要考虑可能是因为中风导致的症状，主要就是因为血黏稠度增高，血流缓慢导致的症状，发病一般比较急。 另外，也有可能是因为生理性原因导致的嘴唇发麻，例如喝冷饮，吃辣椒之后，会出现暂时性的嘴唇发麻，或者是因为情绪过度激动引起的嘴唇发麻。

侯立城 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-11-06

IgE是什么

IgE是免疫球蛋白的一种，是分泌性免疫球蛋白，主要由扁桃体，鼻咽，胃肠黏膜，支气管等固有层的浆细胞产生，能够参与机体发生免疫调理作用，所以是I型变态反应的一种主要抗体。正常情况下，IgE在血清中的含量比较低，但是如果是过敏体质的人，血清中的IgE要比正常人高，所以容易发生过敏反应。 临床上，经常将IgE用于诊断过敏性疾病，例如过敏性鼻炎，荨麻疹，过敏性皮炎，支气管哮喘，特异性反应性皮炎等，也可以用于诊断血液系统疾病，例如多发性骨髓瘤。

侯立城 | 主任医师 鹤岗市人民医院 2020-09-27