类风湿是怎么引起的

2020-05-06 16:55:54
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类风湿关节炎,它的发病是非常复杂的,它和我们很多的内科的慢性疾病一样,是一个多因素共同作用的疾病,如果要说它的发病的原因的话,那可能有非常非常的多,那简单的说就是在一定的遗传背景的基础上,如果外界有一些环境因素就可能导致类风湿关节炎的发生,那它的遗传的背景现在发现有非常多的一个相关的位点,至少有100多个遗传位点,都是可能和类风湿关节炎发病相关的,那另外如果是同卵双生的兄弟,那经常它的患病率是增加的,但是并不是说你的家里有一个可能是类风湿关节炎,你就容易得类风湿关节炎,不是这样的,它和我们白化病,色盲这样的遗传性的疾病是不一样的,只是说患病的风险可能会有提高,那另外遗产的因素基础上,它必须有一些外界的因素的影响,才有可能导致疾病的发生,比如说有一些人他可能之前吸烟,实际是一个类风湿关节炎的高危因素,当然吸烟的人也并不是都会得类风湿关节炎。

还有一些感染的因素,有一些人在发病前可能会有过感染或者有一些其他的,比如说我们有一个剧烈的这样的一个激素水平的变化,有的人会是在绝经期前后,出现这个类风湿关节炎的发生,但是同样的这些因素都不是决定性的,也不是唯一性的。

所以类风湿关节炎的发生它是一个非常复杂的一个综合因素,很难用一句话两句话去解释,而且不同的人他应该发病的因素是完全不一样的,可能是几百个几千个因素造成了这个人的发病,而另外的一些因素导致了另外一个人的发病,那类风湿关节炎和我们很多的慢性病一样,它本身也是从它的发病的原因到背后的这个机制,以及它的临床表现都千差万别,抑制性非常强的一个疾病,所以在临床上可能目前还没有任何的办法能够预防住这么多不同的原因,所以没有办法能够预防这个疾病。

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痛风是什么原因引起的

从医学的角度上来说,痛风是嘌呤代谢障碍,血尿酸累积而引起的疾病。因为患者血尿酸浓度过高,尿酸析出结晶,沉积在关节,肾脏或皮下组织,导致痛风性关节炎,痛风肾和痛风石等。痛风的最主要原因就是高尿酸血症。导致高端血症的原因有原发性的,比如是患者体内次黄嘌呤,鸟嘌呤,磷酸核糖转移酶的缺陷。 也可以继发于其他的许多疾病,比如某些药物所导致,牛骨髓增生性的疾病,如白血病,多发性的骨折,骨髓瘤。此外还有由于饮食中,高嘌呤的饮食过多例如,内脏,海鲜,酒类使血液中的尿酸高等等。 很多的原因都可以引起血压升高,进而引起痛风。所以导致痛风的原因并不是单一的,而是由多方面的原因导致的,治疗方案也是较为复杂的。 如果出现痛风的症状需要立即到正规的医院 进行详细的检查,排除一些其他的疾病来确诊,确诊后在主治医生有效的治疗方案下进行治疗,平时注意休息,不要给患者太大的压力,饮食均衡,然后严格的按照医生的医嘱进行治疗,不能听信偏方或者游医,导致患者病情没有得到及时的治疗,反而加重了病情,使患者的生命受到威胁,得不到治愈,当患者得到有效的治疗之后,病情是能够治愈的。

杨铁生 | 主任医师 北京大学人民医院 2020-04-07