说明以下问题: 第一,可能患有盆腔炎症,导致组织出现炎症渗出,而使下腹部出现坠胀的感觉,常常伴有分泌物增多。 第二,有可能是怀孕所引起,怀孕以后随着妊娠囊的增大,子宫也会增大,所以往往会出现不舒服,坠胀的感觉。 第三,有可能是盆腔的肿瘤所导致,当盆腔有肿瘤,肿瘤随着重量的增加,有可能会引起一系列不舒服症状。 第四,有可能是子宫内膜异位症所引起,如果有子宫内膜异位症,这种情况下常常会在月经前,月经后,都有可能会出现盆腔充血的状态,使异位症的病灶也会出现充血,所以会出现小肚子坠胀感觉,建议要做尿HCG检查,做B超检查,做妇科检查,来了解具体原因,再给予处理。
在临床上不需要检查,因为这是一种生理现象,而并不是疾病,主要是因为生育年龄的女性体内的雌性激素分泌旺盛,所以就导致了宫颈柱状上皮发生外移,使宫颈表面变为红色颗粒样改变,肉眼所见类似于糜烂现象,只是一种现象,并不是疾病,所以不需要给予相应的检查或者治疗。 但是对于女性来说,建议每一年要做一次妇科检查,主要的目的是了解生殖系统是否有炎症,是否有肿瘤,所以建议同时要做宫颈癌筛查,了解宫颈上皮是否有癌前病变或者是宫颈癌症,并且了解是否有高危HPV感染,一旦发现异常,就要积极地给予处理。
子宫输卵管造影不需要空腹,但是要注意以下几点:第一,要事先预约。第二,要在家人的陪同下签字同意之后,才可以做输卵管造影。第三,在做完造影之后,需要留院观察一个小时。 在临床上,输卵管造影目前有X光下输卵管造影,也有四维彩超下做输卵管的造影,四维彩超就没有辐射,如果是输卵管通畅的情况下,在恢复一次月经之后可以考虑怀孕,X光就是有辐射的,建议在做完造影之后三个月以后再考虑怀孕,不然有辐射的情况下,有可能会对胎儿的生长发育造成一定的影响,所以建议在临床上最好做四维彩超的造影检查。
高危HPV感染大约在八年左右可能会发展为宫颈癌症。因为从HPV感染到发展为宫颈出现癌前病变,大约需要两年左右的时间。从低级别的癌前病变发展为高级别的癌前病变,又需要两年左右的时间。从高级别癌前病变到发展为宫颈癌症,也需要两到三年的时间。所以,大约是八年左右的时间会发生癌变。 建议一旦有高危HPV感染,要定期的做检查。如果是发现有低级别病变,就要及时给予处理,比如可以做激光治疗,做冷冻治疗,做微波治疗。如果是发现有高级别的癌前病变,建议及时的做冷刀锥切手术给予治疗,这样就杜绝了宫颈癌的发生。
在临床上分为保守治疗和手术治疗,如果是经过临床上保守治疗,没有达到相应的治疗目的,并且相应的囊肿会大于四厘米的情况下,就可以考虑手术给予治疗,但是手术治疗以后有可能会出现复发的现象,必要时还需要继续用药进行治疗,预防复发。 保守治疗在临床上是可以用一些解热镇痛的药物,主要是缓解经期下腹部疼痛,另外要注意这类药物有可能会引起胃肠道反应,会导致肝肾功能出现异常,所以如果长期应用还要警惕消化道溃疡的可能性。另外是可以口服避孕药,主要是抑制排卵来减少痛经的可能性,建议在饭后服用,因为有可能会引起胃肠道反应,恶心,呕吐,并且也有可能会导致血栓的风险升高。另外是用孕激素给予治疗,在临床上造成闭经,或假孕的现象,抑制子宫内膜异位症病灶,达到相应治疗目的。