地贫筛查是指怀疑地中海贫血时,需进行一系列检查项目地检查,可排除病人是否存在地中海贫血。 通常情况下,进行地贫筛查时,首先进行血常规检查。地中海贫血的患者血常规中,可表现为红细胞计数下降,血红蛋白浓度下降,红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量及红细胞平均血红蛋白浓度,也有可能会出现下降,白细胞计数及血小板计数往往是正常的。 另外,怀疑地中海贫血时还可进行血红蛋白电泳检查,可能发现异常的血红蛋白。珠蛋白肽链分析也是经常进行的检查项目,有时如果发现异常的话,要高度怀疑地中海贫血,需进行地中海贫血基因检测,可以确诊地中海贫血。
发生白细胞偏低时,机体有可能会出现免疫力的下降,从而可能容易发生感染。另外,白细胞偏低的患者还可能会出现一些非特异性的症状,比如可能会出现头晕、疲倦、乏力、腹胀、食欲不振等。 临床上导致白细胞偏低的原因较多,比如经常接触放射线辐射,或长期接触化学物质,都可能会导致白细胞偏低的情况。 有一些血液系统的疾病,有可能会导致白细胞偏低,比如发生再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,都可能会导致白细胞偏低的情况。需要对白细胞偏低的原因进行系统的检查,然后根据不同的病因,选择不同的治疗药物来进行治疗。
发生血小板减少时,根据血小板减少的程度不同,症状也有轻重的不同,主要以出血症状为主。 血小板如果发生轻度减少,如高于50乘以10的次方每升,病人如果没有明显诱因,可能出血症状不是特别明显。 如果是血小板低于30乘以10的9次方每升,病人可能会出现鼻出血、牙龈出血情况,部分患者可能会出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等。 如果是血小板明显的减少,低于20乘以10的九次方每升,这时可能会发生内脏器官出血,会出现吐血、便血,还可能会出现尿血,甚至有的患者可能会发生脑出血。 病人临床上有可能会出现恶心,呕吐,视力模糊,头痛等颅内压升高的症状。
再障性贫血是由于多种原因,导致骨髓造血功能衰竭。骨髓可表现为增生减低或重度减低,骨髓当中粒系,红系及巨核细胞,都可出现增生减低的情况,淋巴细胞比例可出现相对性增高,还可以见到由浆细胞,组织细胞等组成的非造血细胞团。 再障性贫血的患者,外周血液中可出现全血细胞减少。红细胞减少时,病人可能会出现头晕,头痛,面色苍白等一系列贫血症状。白细胞减少时,病人可发生反复的感染、发热。血小板减少时,病人可能会出现全身多个部位的出血倾向。 对于再障性贫血的患者,可根据病情轻重的不同,选择不同的治疗药物进行治疗,还要加强对症支持治疗。
发生血小板低时,可以通过以下的治疗措施来进行治疗: 一,需要对血小板低的原因进行系统检查,根据不同的病因,选择不同的治疗药物,比如发生特发性血小板减少性紫癜时,可使用肾上腺糖皮质激素进行治疗。发生再生障碍性贫血导致血小板低时,可以使用雄性激素类药物,或者免疫抑制剂进行治疗。发生白血病导致血小板低时,可以使用化疗药物进行治疗。 二,血小板低的比较严重,病人临床上发生出血症状较重时,可考虑输注血小板进行治疗。 三,可使用一些升高血小板的药物进行治疗,比如可以使用白细胞介素11,促血小板生成素等。