医生语音-安勇鹏

• 肺部小结节会消失吗

  在临床上，仅有一小部分肺结节有可能会消失，比如对于感染导致的肺部小结节，经过抗感染的治疗，甚至有的时候不予处理，这些肺部的小结节就有可能会逐渐的消失。 但是，多数的肺部小结节是不会消失的，比如肺部的陈旧性病灶导致的肺部小结节，通常是会长期保持稳定的。 肺部的良性肿瘤也有可能会导致肺部的小结节，这些病变往往也会长期保持稳定，或者缓慢地增大。另外，还需要注意，对于肺部的恶性病变，包括原发性的肺癌，以及肺转移癌导致的肺部小结节，都是有可能会逐渐增大的。

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  2020-09-25

• 肺部小结节严重吗

  有些原因导致的肺部小结节，病情是比较重的。在临床上肺转移癌可以导致肺部小结节，对于这种情况通常来讲，往往意味着是晚期的恶性肿瘤，临床结局通常是比较差的。 另外，原发性的肺癌也有可能会导致肺部的小结节，这种情况也是比较严重的。甚至粟粒性肺结核，结节病等良性的肺部病变引起的肺部小结节，病情也是比较重的，也是需要采取一些措施进行干预的。 但是也有许多肺部的小结节仅仅是一些陈旧性的病变，对于这种情况病情通常是不严重的，甚至不需要特殊的处理，仅仅需要定期复查胸部CT。

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  2020-09-25

• 肺部穿刺活检痛苦吗

  肺部穿刺活检一般来讲痛苦并不大，做肺部穿刺活检的时候，需要用一根比较细的穿刺针，经过胸壁穿刺到肺部病变的部位，从而取得病变的组织做相关的检查。因为肺穿刺针是比较细的，而且穿刺之前是会应用麻药的，所以穿刺的过程中，通常来讲疼痛的症状并不突出，痛苦并不大。 但是少数情况下在肺穿刺的过程中可能会损伤到肋间的神经，这种情况下可能会导致患者出现显著的疼痛症状。另外，肺穿刺活检也有可能会出现一些并发症，有的时候可能会并发气胸或者并发咯血。 如果患者气胸比较多或者出现了大咯血，也能够导致患者出现胸闷、呼吸困难等相关的症状，这种情况下也有可能会给患者造成一定程度的痛苦。

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  2020-09-25

• 肺穿刺检查什么疾病

  肺穿刺在临床当中主要应用于肺部肿瘤的诊断，对于胸部CT上发现了靠近肺外周的肿块，怀疑可能会是肺部肿瘤的时候，往往需要做肺穿刺的活检，进一步明确病理学的诊断，指导患者的治疗。 另外，有的时候对于肺部阴影性质不明确，可能也需要做肺穿刺活检，进一步明确肺部阴影的性质；比如肺真菌病，肺结核，肺间质性病变，可能都是可以通过肺穿刺活检得到诊断的。另外，需要注意，对于靠近肺门的肺部病变，一般来讲是不能够做肺穿刺活检的，这种情况下是需要做纤维支气管镜肺活检的。

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  2020-09-25

• 支气管哮喘如何确诊

  确诊支气管哮喘，需要依据患者的临床表现，以及支气管舒张试验，或者支气管激发试验的相关的检查。通常情况下，如果患者表现为发作性的咳嗽、胸闷、喘息等相关的症状，同时支气管舒张试验表现为阳性，或者支气管激发试验是阳性的，病人是能够诊断为哮喘的。 但是需要注意，有的时候还有可能需要做其他一些检查，排除与支气管哮喘比较相似的疾病。比如对于老年人来说，出现了胸闷、喘息等哮喘样的症状，可能还需要做心脏彩超等相关的检查，进一步排除是不是心功能不全。这种心功能不全，通常又可以叫做心源性哮喘。

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  2020-09-25