绝大多数情况下是不需要吃药治疗的。肺部小结节可能需要结合病人具体的病情给予相应的处理,比如许多情况下肺部小结节仅是肺部的陈旧性病灶,或者可能会是肺部的良性肿瘤。对于这些情况,一般是需要定期复查胸部CT的,药物治疗是无效的。 肺部小结节有的时候也有可能会是肺部的恶性病变,比如肺癌是可以引起肺部小结节的,肺癌引起的肺部小结节是需要积极干预的,但是吃药治疗往往也是无效的,往往需要给予外科手术的治疗。另外,也需要警惕一些少数的情况,比如肺结核是可以引起肺部小结节的,肺结核引起的肺部小结节可能需要口服抗结核的药物进行治疗。
代表着有可能会是肺炎链球菌的感染。肺炎链球菌感染是容易引起肺炎的,而且容易引起大叶性肺炎,病人可能会表现为寒战,高热,可能会伴随有咳嗽,咳铁锈色的痰,甚至可以伴随有口周的疱疹,在胸部CT上可以表现为大叶实变的阴影。 需要注意,咳铁锈色的痰虽然多数会是肺炎链球菌感染导致的,但是确定是否是肺炎链球菌的感染,还需要依靠进一步的检查,比如可能需要做痰培养的检查,有的时候甚至需要做血培养的检查进一步的辅助诊断。
通常是需要对症治疗的,对于感冒来讲,多数会是病毒性感染,病毒性感冒常见的临床症状就包括头痛,病毒性感冒导致的头痛一般是没有特效治疗方法的,但是病毒性感冒引起的头痛通常会是自限性的,可以应用一些止痛的药物进行对症的治疗,比如对乙酰氨基酚,布洛芬等止痛的药物,也可以应用氨麻美敏片等复方的感冒药进行对症的治疗,通过这些对症的处理,患者的病情一般是会逐渐缓解的。 但是也应该警惕,如果感冒的患者伴随有剧烈的头痛,甚至喷射性的呕吐,流脓鼻涕,或者头痛的症状长时间得不到缓解,这些应该警惕是否合并有病毒性脑炎,或者合并有鼻窦炎等相关的并发症。
一般是不需要应用药物进行治疗的,气胸这种疾病通常需要采取非药物的治疗措施。如果病人是小量的气胸,并且没有明显的临床症状,可以卧床休息,吸入高流量的氧气进行治疗。如果病人气胸的量比较多,或者胸闷等相关的症状比较明显,可能需要做胸腔穿刺抽气的治疗,甚至有可能需要给予胸腔置管引流的治疗。 多数的气胸通过上述的处理,病情是可以完全恢复的。但是,也有一些气胸经过上述的治疗,仍然得不到治愈,这种情况下是需要考虑给予外科手术进行治疗的。
通常需要给予积极的平喘治疗。肺气肿引起胸痛,往往是因为肺气肿出现了急性加重,导致过度充气,从而引起胸部的胀痛。通过积极的平喘治疗,有助于减轻气道的狭窄,有助于减轻肺气肿过度充气的现象,可以改善病人胸痛的症状。 另外,肺气肿出现急性加重,有的时候是因为细菌性的呼吸道感染,对于这种情况,可能还需要应用抗生素进行治疗。肺气肿造成胸痛,还应该警惕是不是合并有气胸,肺气肿的病人可能会存在肺大疱,肺大疱破裂以后可能会导致气胸,可能会导致胸闷,胸痛的症状。出现了气胸,往往需要给予积极的胸腔置管引流的治疗,这样有助于使气胸得到恢复,缓解胸痛的症状。