所谓肾积水就是肾盂中存在有尿液,这些尿液发生的原因,是由于泌尿系统任何一个部位出现梗阻,导致肾盂中的尿液不能够及时地排出体外。当然,引起肾积水的原因是很多的,从肾脏到输尿管,膀胱,尿道,都可引起肾积水,也就是当患者出现有肾结石,输尿管结石或者存在有膀胱肿瘤,异物的情况下,可以导致肾积水的发生。 另外,当尿道出现狭窄的时候,也是导致肾积水的原因,还有些是与输尿管外肿瘤的压迫等等一些因素,所以出现肾积水以后,要根据肾积水的严重程度,来采取不同的治疗措施。对于轻度肾积水,只需要随访,而严重的肾积水是需要进行相应的手术治疗。
所谓右肾囊肿就是指在患者右侧的肾脏上面出现了一个或者多个囊肿,通常对于单纯性的右肾囊肿,患者的病情是不严重的,因为导致右肾囊肿最主要的原因是与患者年龄有关系,年龄越大,右肾囊肿发生的几率越高,而且发生的机制可能是与肾小管憩室增加有关系。 通常右肾囊肿不会导致肾脏结构遭到破坏,也不会引起肾功能不全,而且很少会导致患者出现血压升高以及尿毒症。当然,有些少数患者,右肾囊肿如果是处于肾盂旁边的位置,容易引起肾积水,所以对于右肾囊肿,需要定期的随访与观察。对于较小的肾囊肿是不需要治疗,如果体积比较大的肾脏囊肿,可以选择手术治疗。
通常如果是急性肾功能不全早期的话,通常能够恢复,也就是早期发现肾功能不全以后,通过及时地去掉诱因,比如及时地补充血容量,及时地控制感染,及时地使用免疫抑制剂,患者肾小球的炎症反应或者坏死的肾小管就可以得到逆转,肾脏功能就可以好转,患者血肌酐恢复在正常的范围之内。 如果是慢性肾功能不全的话,虽然也是早期,但是患者往往存在有各种慢性的肾脏疾病,比如慢性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等等,这些都是导致肾脏功能下降的危险因素,虽然通过治疗以后不能够完全的恢复,但是治疗的目的就是为了肾脏功能下降的速度减慢,延缓肾脏病的进展。
当患者左边肾痛的时候,一定要引起重视,因为在临床上面导致患者出现左边肾痛的原因是很多的,当然,最常见的原因是与左侧肾结石,左侧输尿管结石急性发作有关系,这个时候患者往往表现是左侧剧烈的腰痛,烦躁不安,甚至会出现肉眼血尿。 另外,引起左边肾痛的原因是与左侧急性肾盂肾炎急性发作有关系,患者还会伴随有寒颤,发热,也会出现尿频,尿急等等,当患者左侧肾脏囊肿压迫或者出血的情况下,也会引起左侧肾痛。除此之外,左侧肾静脉血栓的形成,或者左侧肾动脉栓塞,也是引起左边肾痛的原因,所以一定要根据患者伴随的临床症状,进行相应的检查。
在临床上面,肾功能检查的项目主要涉及到有血尿素氮,血肌酐,血尿酸,血清胱抑素C,也包括二氧化碳结合力,还包括肾小球滤过率,通常肾功能是反映肾脏疾病严重程度的指标,主要是通过空腹抽血来进行这些项目的检查。 当然,估算的肾小球滤过率根据患者年龄,性别以及血肌酐的值进行计算,通常如果肾小球滤过率越低的话,代表肾脏功能越差,而当患者血肌酐,血尿素氮,血尿酸,或者血清胱抑素C越高的话,也是代表肾脏功能越差,通常如果二氧化碳结合力低,说明患者存在有不同程度的酸中毒,所以需要引起重视。