一旦出现急性肾功能衰竭以后,患者最重要的治疗手段就是需要选择透析治疗,对于单纯性的急性肾功能衰竭,可以选择血液透析,当不具备血液透析条件的时候,还可以选择腹膜透析。 当患者合并有严重的基础疾病,比如存在有严重的肝衰竭,心力衰竭,呼吸衰竭的时候,建议选择连续性肾脏替代治疗,也就是CRRT,通过CRRT的治疗,一部分可以清除炎症,还有毒素,水分,还可以起到营养支持治疗的作用。 除此之外,患者还应当适当地进行饮食治疗,也就是要保证有足够的热量和能量,要适当地补充水溶性的维生素,水分的补充一定要根据病情而进行,如果存在有感染的情况下,一定要使用强有力的抗生素。
有肾虚的患者,在临床上面可以表现很多的临床症状,当然有些人可能只是其中的症状之一,比如很多人容易出现全身乏力,腰酸背痛,怕冷,尤其是冬天的时候要穿很多衣服,夏天的时候怕吹空调,有些人还表现咳嗽,咳痰,咯血,有些人表现的是心慌,胸闷,活动以后感觉到呼吸困难,有些人表现有头晕,头痛,耳鸣,还有些人表现的是恶心,呕吐,不想吃东西。 男性患者容易表现遗精,阳痿,早泄,女性患者容易表现月经紊乱,有些患者还表现有面色苍白等等。当有这些临床症状的时候,一定要及时到医院进行相关的检查和药物治疗。
儿童肾病综合征痊愈率一般约为80%-90%,也就是大多数儿童肾病综合征通过合理的药物治疗以后,病情都可以恢复正常。一般儿童肾病综合征最主要使用的药物就是糖皮质激素,在此基础之上,如果患者出现水肿,可以适当使用利尿剂,如果存在高凝状态,还要使用肝素或者低分子肝素。 儿童肾病综合征恢复痊愈以后,还要继续使用药物治疗,因为儿童肾病综合征在使用激素的时候,一定要注意首始剂量要足,维持时间要长,而且减量一定要缓慢,避免患者因为减量过快,或者过早停止使用糖皮质激素,导致肾病综合征的复发,而且儿童肾病综合征,在日常的生活中也要避免劳累和感染。
临床上IgA肾病的临床症状表现是很多的,有些人是反复出现肉眼血尿,也就是当患者在感染或者在劳累的时候,就会出现肉眼可见的红色的尿液,或者洗肉水样的尿液,当然有些人表现的是持续性的镜下血尿,也就是显微镜下面可以发现尿中红细胞增多,有些人表现的是尿蛋白增多,还有些人可以表现血压升高等等。 IgA肾病的临床症状是因人而异的,有些患者既有血尿,尿蛋白增多,也存在血压升高,肾功能异常等等。所以,对于IgA肾病需要进行相应的治疗,一般IgA肾病的预后并不好,很多IgA肾病可以成为尿毒症,所以IgA肾病需要定期随访尿液的变化。
所谓肾病就是指肾脏的结构或者功能出现异常,在临床上面,肾病的患者在尿液方面表现有白细胞尿,红细胞尿,蛋白尿,从血液方面检查可以发现血肌酐,血尿素氮升高,从影像学方面检查,可以发现肾脏体积肿大,或肾脏体积缩小,或存在有肾脏上面囊肿或肿瘤。 一般引起肾病的原因是很多的,有些是与感染性的因素有关系,比如急性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎。有些是与机体免疫功能紊乱有关系,比如肾小球肾炎。有些是与代谢性的因素有关系,比如长期糖尿病,高血压,可以导致肾病的发生。有些是与肿瘤性的疾病有关系,比如肾癌。当然,肾病患者出现以后,是要积极进行相应的治疗。