医生语音-李六生

• 高尿酸肾病如何用药

  高尿酸肾病如何选择药物治疗，主要是根据患者临床表现来进行合理选择。 如果在肾功能正常的情况下，可以选择抑制尿酸生成的药物，比如非布司他、别嘌醇；也可以选择促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。当然，当患者合并有泌尿系统结石的时候，不应当选择苯溴马隆；当患者存在有肾功能不全的情况下，建议选择使用非布司他。 如果存在有血压升高的情况下，应当选择钙离子通道阻滞剂比如非洛地平，也可以选择RAAS阻断剂比如缬沙坦、厄贝沙坦、依那普利等等。当合并有明显的肾功能不全的情况下，也可以选择大黄制剂，或者虫草制剂。在饮食方面一定要做到低盐、低脂、低嘌呤、优质低蛋白饮食。

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  2020-09-22

• 急慢性肾小球肾炎的区别

  急性肾炎和慢性肾炎之间的区别是很多的： 一，表现在病因方面，急性肾炎发病的原因是与链球菌感染有关系，而慢性肾炎发生的原因并不清楚，只有极少数是由急性肾炎发展而来。 二，发病的时间，通常急性肾炎病史比较短，起病比较急，而慢性肾炎发病比较隐匿，起病时间并不清楚。 三，治疗方法不同，通常急性肾炎需要卧床休息，根据病情适当地使用利尿降压的药物，而慢性肾小球肾炎通常需要使用降血压的药物，需要使用降低尿蛋白的药物。 四，预后不同，急性肾炎绝大多数都能够痊愈，而慢性肾小球肾炎容易发展成为尿毒症。

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  2020-09-22

• 肾衰竭病因

  肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，引起急性肾衰竭的原因通常分为肾前性、肾性和肾后性。 如果患者出现严重的上消化道出血，或者出现严重的大面积的烧伤，或者存在大量脱水的情况下，容易出现肾前性肾衰竭；如果出现生物毒素比如蜂蜇伤，或者鱼胆中毒，或者药物性的因素，可以导致肾性肾衰竭；如果出现泌尿系统梗阻，比如肾脏肿瘤或者前列腺增生可以导致肾后性肾衰竭。 引起慢性肾衰竭的原因，通常主要是与慢性肾小球肾炎有关系，当然，糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、多囊肾也是导致慢性肾衰竭的原因。除此之外，慢性间质性肾炎、慢性梗阻肾病也可引起慢性肾衰竭。

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  2020-09-22

• 急性肾小管间质肾炎的病因

  临床上引起急性肾小管间质性肾炎的病因是很多的，有些是与药物性因素有关系，比如因为使用了青霉素类药物，或者因为使用了头孢霉素类药物，有些患者因为使用中草药物等等，有些是与感染因素有关系，比如各种病毒感染，或者因为细菌感染，比如链球菌或者葡萄球菌等等。 一旦出现急性肾小管间质性肾炎以后，患者的临床表现也是非常多的，有些患者表现有发热，皮疹，腰痛，关节疼痛，血中和尿中嗜酸性粒细胞明显增多，有些患者会出现尿量减少，甚至会出现完全无尿，血肌酐，血尿素氮明显升高，如果合并有严重的高钾血症，患者往往需要选择透析治疗。

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  2020-09-22

• 急性肾功能衰竭的表现

  患者如果诊断有急性肾功能衰竭以后，临床表现是很多的，比如最常见的临床表现就是患者尿量会减少，24小时尿量小于400毫升，甚至会出现完全无尿；也会表现有消化道的症状，比如会出现恶心、呕吐、腹泻等等；另外，患者也会出现明显的水肿，比如眼睑、颜面部、双下肢都会出现肿胀；还会出现血压升高，一般为轻中度高血压；有些患者还会表现有心慌、胸闷、气喘等各种临床症状。 如果通过血液检查会发现代谢性的酸中毒，血肌酐血尿素氮也会明显升高。对于急性肾功能衰竭是需要进行透析治疗的，否则会导致患者生命出现危险。

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  2020-09-22