如果诊断是急性肾功能衰竭是能够恢复的,如果是慢性肾功能衰竭是不能够恢复的。因为急性肾功能衰竭通常起病比较短,一般发病诱因比较清楚,当去掉诱因以后,肾脏功能可以得到修复,所以对于急性肾功能衰竭可以恢复正常,不需要长期依赖透析治疗。 如果是慢性肾功能衰竭,一般是由于慢性肾脏病进行性发展,导致患者肾小球出现不同程度硬化,肾小管也出现不同程度萎缩,肾间质出现纤维化,即使药物治疗以后,这些已经出现病变的肾脏是无法可逆的,而且会随着时间的延长,慢性肾功能衰竭的病情还会继续进展,最后发展成为尿毒症,所以诊断有肾功能衰竭以后,一定要及时住院,明确病因,积极的治疗。
当临床诊断有尿毒症以后,患者是需要透析治疗的,否则尿毒症带来一系列的并发症,对于人体的生命是有危险的。尿毒症就是因为肾脏的功能出现衰竭,不能够将体内多余的水分,电解质,代谢废物排出体外,导致患者会出现消化道的症状,比如会出现恶心,呕吐,甚至会出现消化道出血,也会出现心力衰竭的症状,患者往往会感觉到心慌,胸闷,气喘,全身水肿,当然血压也是明显升高的。 另外,尿毒症的患者也容易出现尿毒症脑病,患者会出现昏迷,会出现癫痫样发作,思维混乱等等,只有通过透析治疗,清除多余的毒素,废物,水分,这样尿毒症患者的病情才能够缓解。
检查慢性肾衰竭,主要是通过实验室的检查和影像学的检查。实验室的检查方面,尿液常规可以发现有红细胞尿,蛋白尿,尿的比重会降低,血常规检查可以发现患者有不同程度的贫血,肾功能检查可以发现患者血肌酐是在451至707微摩尔/升之间,会出现酸中毒,电解质的检查方面会出现低钙血症,高磷血症,也会出现继发性的甲状旁腺功能亢进。 除此之外,慢性肾衰竭的患者,如果通过肾脏超声检查,会发现双侧肾脏体积缩小,肾脏皮质变薄,肾脏实质可以出现回声增强等等,如果发现有这些检查的异常,就可以诊断慢性肾衰竭。
临床上大多数的紫癜性肾炎都是能够治好的,只有少数严重的紫癜性肾炎通常很难治好,容易成为慢性疾病,需要长期药物治疗。通常紫癜性肾炎患者如果能够及时地发现病因,及时地进行相应的治疗,通常通过药物治疗以后,血尿会消失,也不会出现尿蛋白,同时患者出现的皮疹以及关节疼痛都会缓解。 如果是严重的紫癜性肾炎,比如患者出现有大量蛋白尿,低蛋白血症,出现血压升高,肾功能异常,从肾脏病理方面来说出现有新月体的形成,这就是属于难治性的紫癜性肾炎,往往需要长期药物治疗。当然,药物治疗以后,有可能使患者的病情不能够完全的缓解,需要长期药物维持治疗。
肾积水的发生是与泌尿道梗阻有关系,在泌尿道任何一个部位如果出现梗阻,肾盂中的尿液不能排出体外,就在肾盂中堆积形成肾积水,一般在临床上面,引起肾积水最常见的原因是与结石有关系,无论是肾结石,输尿管结石,还是膀胱结石,或者尿道结石,只要引起泌尿道出现梗阻,便会形成肾积水。 另外,肾积水的形成也与肾盂与输尿管连接部位出现梗阻有关系,有些肾积水的形成是与肿瘤性的疾病有关系,比如肾脏肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤等等,也会形成肾积水。有些肾积水的发生是与腹腔肿瘤压迫输尿管所导致,所以对于肾积水,一定要明确病因,一定要根据肾积水的严重程度,选择合适的治疗方法。