腹水的治疗需要根据造成腹水的原因不同,而采取不同的治疗措施。有的腹水是由于蛋白过低所造成的,治疗上可以给予补充蛋白,通过口服或者是静脉输注白蛋白,来增加蛋白水平,同时给予利尿剂减轻腹水。而对于恶性腹水,也就是由于腹膜或者腹腔脏器转移引起的腹水,则多需要在全身治疗的同时,给予局部腹腔治疗。 局部腹腔治疗的药物,目前临床上常用的是一些化疗药物或者是一些免疫制剂。腹腔热灌注化疗或者是腹腔内灌注入免疫制剂后,可以减少恶性腹水的形成,从而减轻患者的临床症状。全身的治疗主要是采取放疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗策略全身控制肿瘤,也可以使腹水减少。
临床上腹水包括了良性腹水和恶性腹水两大类。对于腹水的治疗,需要根据造成腹水的原因不同,而给予针对性的治疗。良性的腹水多是由于低蛋白血症引起的,这种腹水一般给予补充蛋白或者是利尿治疗,就可以有效地减轻腹水。 而恶性腹水多是由于腹膜转移所造成的,或者是腹膜原发的恶性肿瘤所导致。恶性腹水一般可以给予引流腹水,以及局部的腹腔热灌注化疗等治疗策略,来控制腹水的形成。必要的时候也需要给予患者补充白蛋白,给予利尿剂,以减轻腹水的产生。恶性腹水的治疗一般比较复杂,有的时候还需要配合全身的化疗,靶向治疗等抗肿瘤治疗,来协助控制腹水。
临床上结肠癌的症状,主要包括以下几个方面: 早期结肠癌的病变较小,一般没有特异性的临床症状,患者可以出现一些腹痛,腹泻,消化不良的临床症状。 随着病变的进展,病变发生了外侵以及转移,临床上可以出现大便规律的改变,例如大便频数,便秘,大便带血,或者是黏液脓血便等,有的患者还会出现腹部的胀满感,腹部疼痛感,或者是在腹部触及包块,一般包块质地较硬,活动度较差。 随着病变的进一步发展,患者发生了腹膜或者是腹腔脏器的转移,临床上还会出现肠梗阻的表现,主要包括腹痛,呕吐,恶心,腹胀,停止排气,排便等症状,还有的结肠癌的患者,会出现贫血,发热,恶液质的全身症状。
当女性患者有肛门癌时,临床上的症状包括以下几个方面: 早期肛门癌的症状一般不典型,可以出现肛门区的疼痛,肛门区的瘙痒等,还有的患者会出现一些排便习惯的改变等。 当肛门癌的患者出现明显的临床症状时,多说明病变已经外侵或者是转移,临床上可以出现肛门区严重的疼痛,有的表现为肛门区的出血,还有的患者可以触及肛门区的肿物,一般肿物的质地较硬,与周围组织分界不清,活动度差。还有的患者会出现肛门区里急后重,肛门区胀坠不适等不适感。 有的患者在发生病变的转移后,还会出现转移灶的一些临床的症状,例如腹股沟淋巴结的转移,可以出现腹股沟淋巴结的肿大和疼痛等。
早期的直肠癌,临床上是有可能治愈的,但是中晚期的直肠癌,多数情况下不能治愈。这是因为早期的直肠癌,主要包括了直肠原位癌和一期的直肠癌,处于这个时期的直肠癌,病变局限在黏膜内或者仅有肌层的侵犯,没有周围组织的外侵以及远处的转移,因此给予根治性的手术切除后,患者复发及转移的风险极低,临床上可以获得治愈的效果。 但是中晚期的直肠癌患者,病变已经发生了外侵以及转移,即使给予根治性的手术切除,以及术后辅助化疗及辅助放疗等治疗策略,很多患者仍然会在五年内出现病变的复发以及转移,因此临床上常难以达到治愈的效果。