腺癌是指发生于腺上皮的一种恶性的肿瘤,腺癌能否临床治愈,主要取决于腺癌的临床分期,以及癌细胞的分化程度,这两个大的方面,其中对于早期的腺癌患者来说,如果是高分化的腺癌,则给予根治性的手术后,患者很少出现,再次的复发以及远处的转移。因此临床上多数可以达到治愈。 而对于中晚期的腺癌患者来说,即使给予了根治性的手术,以及术后的抗肿瘤治疗,多数患者也容易在三年之内发生复发以及转移,因此难以达到临床的治愈。 而对于中低分化的腺癌患者来说,由于癌细胞的恶性程度高,也极容易发生疾病的扩散,因此在给予积极的抗肿瘤治疗后,患者仍然出现疾病的播散,从而临床难以达到治愈。
临床上在制定甲状腺结节的治疗策略时,首先要明确甲状腺结节的诊断性质,是良性结节还是恶性结节。而对于恶性的结节,还需要评估患者的临床分期,结节在局部是否已经发生了远处的转移,或周围组织的侵犯,以及淋巴道转移等。 而对于甲状腺良性的结节,还需要评估结节的位置,大小,活动度等多方面因素。对于甲状腺小的单发的良性结节,一般情况下给予定期的观察。而对于较大的,多发性的结节,多数情况下是需要给予根治性的手术切除。但是,良性的结节在术后是不需要给予放疗或者化疗等抗肿瘤治疗的。而对于恶性的甲状腺结节,很多在手术后还需要给予碘131等放射治疗,必要的时候需要给予化疗。
甲状腺肿瘤临床上包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。甲状腺肿瘤的原因主要考虑以下几个方面: 第一方面是长期的暴露在放射线的环境中,例如工作的原因长期接触放射线,或者是疾病的原因需要接触放射线的照射等,都可以导致甲状腺肿瘤的形成。 第二方面是碘缺乏,或者是碘摄入的过多,都可以导致甲状腺肿瘤的发生,但具体发生的机制目前尚不明确。 第三方面是由于甲状腺一些激素的异常分泌,例如我们在甲状腺恶性肿瘤的术后还需要补充甲状腺素片,从而抑制激素的异常分泌,对于肿瘤的抑制也有一定的作用。 甲状腺肿瘤的症状,良性的肿瘤主要是一些压迫的症状,当肿瘤较小时,一般临床上没有症状。而对于甲状腺恶性肿瘤患者,除了肿瘤所引起的压迫,疼痛等症状外,患者还由于肿瘤转移或者是外侵到周围的组织而引起一些临床症状,例如声音的嘶哑,饮水呛咳,胸痛,骨痛等。
所谓的肝脏肿瘤,是指发生于肝脏的肿块样的病变,临床上主要包括肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。其中,肝脏的比例良性肿瘤占的较小,例如肝的腺瘤,血管瘤,脂肪瘤,纤维瘤等都属于肝脏的良性肿瘤。而肝脏的恶性肿瘤以原发性肝癌最为多见,原发性的肝癌又分为肝细胞肝癌,胆管细胞肝癌和混合细胞肝癌。此外,肝脏的恶性肿瘤还包括肝脏的肉瘤等恶性肿瘤。 对于肝脏良性的肿瘤,在治疗上,一般给予根治性的手术即可,患者的预后情况是较好的。而肝脏的恶性肿瘤一般预后情况较差,很多患者生存时间是较短的。
食管瘤临床上包括了良性和恶性两大类,其中良性的食管瘤,其临床症状并不典型,很多早期的良性的食管瘤,由于病变较小,临床上很少引起症状,只有当较大的食管瘤阻塞食管时,才会出现一些吞咽困难的症状。 而对于恶性的食管瘤患者来说,由于它具有侵袭性和转移性,除了可以引起食管局部的症状外,由于外侵到周围的组织和远处的器官,因此病变还会出现转移灶的一些临床症状,例如侵犯到周围的气管,引起咳嗽、胸痛、发热等,侵犯到远处的脑、骨、肝等部位,还可以出现头痛、头晕的脑症状,骨痛的骨的症状,以及肝区疼痛的肝脏的症状等。