鼾症一般是各种原因,只要是引起上呼吸道的部份阻塞,均可以引起打鼾这样的症状。多数是肥胖,短颈综合征以及超力型体质患者,容易出现鼾症的情况。另外经检查可以发现有的患者是腺体的增大,扁桃体的肥大,咽弓狭窄,舌根肥大,舌根下坠等均可以引起鼾症的发生。 临床检查中,若是发现有鼻甲肥大,也可以引起鼾症,这样的患者可手术治疗,微波治疗,射频消融式治疗。同时对于鼾症的患者建议平时饮食当中,多吃水果蔬菜,少吃肉类和油炸的食品,减肥也是非常重要的。另外注意情绪的调整,还有睡姿的调整。对于顽固性鼾症,患者不接受手术的,可以晚上睡眠的时候应用简易呼吸机来调整呼吸。
在正常生理情况下,胃十二指肠黏膜经常接触到有较强侵蚀力的胃酸,和在酸性环境下被激活,能水解蛋白质的胃蛋白酶,此外还经常受摄入的各种有害物质的侵袭,但却能抵御这些侵袭因素的损害,维持着黏膜的完整性。这是因为胃十二指肠黏膜具有一系列的防御和修复功能。一般而言只有当某些因素损害了这一机制才可能发生胃酸,胃蛋白酶,侵袭黏膜而导致溃疡形成。 近年来的研究已经明确幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害胃十二指肠黏膜屏障,从而导致消化性溃疡的最常见的病因。少见的特殊情况,当过度的胃酸分泌远远超过黏膜的防御和修复作用,也可以导致溃疡的发生。
少数胃溃疡患者是可以发生癌变的,而十二指肠溃疡则不可以发生癌变。胃溃疡癌变多发生于溃疡的边缘位置,据报道癌变率在1%左右,长期慢性的溃疡,年龄在45岁以上,溃疡顽固不愈者应提高警惕。对可疑癌变患者在胃镜下应多点取活组织,然后去送病理检查,积极治疗后复查胃镜,直到溃疡完全愈合,必要时可以进行定期的随访跟踪。 溃疡的治疗目的无非就是消除病因,缓解症状,愈合溃疡,防止复发和防止并发症,对于胃溃疡的患者,防止癌变也是治疗的一个主要的目的。治疗溃疡应该平时生活要有规律,避免过度的劳累和精神紧张,注意饮食规律,戒烟,戒酒,服用药物要规律,要坚持,直至病情缓解。
胃镜检查是判断胃炎和胃溃疡最有效的检查手段,X线钡餐检查若发现龛影,对于诊断胃溃疡,也有确诊的价值。内镜或X线检查,若见到胃的溃疡,必须进行良性与恶性的鉴别。 恶性溃疡在内镜下可以见到溃疡形状的大小不规则,一般较大,底部也可以出现污秽苔,边缘呈结节状隆起,周围皱壁中中断胃壁僵硬等症状。判断胃炎和溃疡,除了内镜以外,也可以进行活检,病理的检查结果是排除恶性病变,是确诊当中的必要的手段。 同时胃部的消化系统的疾病,往往有慢性病程,周期发作以及节律性的疼痛的一个特点,胃溃疡其特点有进食疼痛,餐前缓解。而慢性胃炎,有的患者没有症状,有的则有消化不良的症状。但最必要的检查手段依然是胃镜。
首先必须依靠胃镜检查及胃结膜活检的病理学检查来进行确诊,幽门螺杆菌的检测,也有助于病因的诊断,检查结束之后给予治疗。首先如有幽门螺杆菌感染要根除幽门螺杆菌,另外给予用有消化不良症状的或伴有腹胀,乏力的这样的患者,可以给予抑酸的,促胃肠动力的保护胃黏膜的药物,以及可以是用中医,中药。 除了对症状有所控制以外,抑酸的药和保护黏膜的药,对于胃黏膜上皮的修复及炎症也有一定的作用。有恶性贫血的患者应该给予维生素B12来纠正贫血,若镜下有异常增生,考虑是一个癌前病变应给予高度重视,定期复查胃镜。避免过度劳累及精神紧张,保持积极的情绪,改善饮食和生活习惯,避免服用损伤胃黏膜的药物。