胎动频繁并不是一定快要生了,胎动频繁有可能是胎儿比较活跃,或者是孕妇比较劳累,兴奋的时候,都有可能会出现,需要观察。如果胎动持续频繁,要考虑是否有缺氧的可能,需要及时去医院进行检查。 大多数孕妇在临产前24到48小时之内,少数孕妇会在一周之内,因为宫颈内口附近的胎膜和该处的子宫壁分离,毛细血管破裂会有少量的出血,与宫颈管内的黏液栓混合,经过阴道排出,称为见红,见红是分娩即将开始比较可靠的征象。但是,如果阴道流血量比较多,超过平时月经量,需要及时去医院检查。
胎心监护是指怀孕三十四周以后连续的观察,记录胎心率的动态变化,通过胎心,胎动以及宫缩之间的关系,评估胎儿在宫内的安危情况。如果有高危情况的孕妇,可以提前进行胎心监护,胎心监护是否正常与胎儿在宫内是否缺氧密切相关。 所以,在怀孕晚期以后,孕妇需要定期进行胎心监护。一般在进行胎心监护之前,孕妇最好是进食,使体内血糖增高,使胎儿处于比较活跃的时候进行监护会比较好,一般进行监护20分钟。如果出现异常情况,有可能需要增加胎心监护的时间。
产前诊断中心检查是通过可疑出生缺陷的胎儿,在出生前应用各种检测手段,比如影像学,如超声磁共振,生物化学,细胞遗传学和分子生物学等技术,全面的评估胎儿在宫内的发育情况,对先天性和遗传性疾病作出诊断。 一般有下列情况的人需要做产前诊断,比如羊水过多或者是羊水过少,而且筛查发现染色体核型异常的高危人群,胎儿发育异常或者可疑结构畸形,妊娠早期时接触过可能导致胎儿先天性缺陷物质,夫妻双方有一方患有先天性的疾病或遗传性疾病,曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿,年龄达到或者超过35周岁的,都需要做产前诊断。
羊水过多的时候,子宫张力增高,孕妇容易并发妊娠期高血压疾病,胎膜早破,早产的发生率增加。突然破膜以后,宫腔内压力骤然降低,容易发生胎盘早剥。子宫肌纤维生长过度,可以导致产后子宫收缩乏力,产后出血发生率明显增多。 而且容易合并胎位异常,胎儿窘迫,早产增多,破膜的时候羊水流出过快,可以导致脐带脱垂。羊水过多容易合并胎儿畸形,最常见的是神经系统和消化道畸形,神经系统畸形主要是无脑儿,脊柱裂等神经管的缺陷。
一旦诊断为产褥热,原则上应该给予广谱,足量,有效的抗生素,并且加强营养,补充足够的维生素,增强全身的抵抗力,纠正水,电解质失衡。病情严重的或者贫血的患者,可以多次少量的输新鲜血或者血浆,以增强抵抗力。一般半卧位,这样有利于恶露引流,或者使炎症局限于盆腔。 如果有胎盘,胎膜残留的时候,在有效的抗感染的同时,可以清除宫腔内的残留物,这样可以减少感染的扩散。在没有确定病原体的时候,根据临床表现或者临床经验,选择广谱,高效抗生素,然后根据细菌培养或者是药物敏感试验的结果,调整抗生素的种类或者剂量。