羊水栓塞是因为羊水中的有形物质进入母体血液循环所引起,羊膜腔内压力增高,胎膜破裂,和宫颈或者是宫体损伤处有开放的静脉或者是血窦,是导致羊水栓塞发生的基本条件。 一般高龄初产妇和多产妇自发或者是人为导致的宫缩过强,急产,胎膜早破,前置胎盘,胎盘早剥,子宫不完全破裂,剖宫产手术,都可以诱发羊水栓塞。 羊水栓塞典型的临床症状是分娩前后血压突然下降,组织缺氧和消耗性凝血功能障碍,孕产妇的死亡率是非常高的。
胎儿脐带绕颈一周,大部分都是可以顺产的,脐带绕颈是孕期非常常见的症状,只要没有脐带过短,脐带过细,没有影响胎先露的下降,没有导致胎心变化,都是可以顺产的。 所以,在临产以后,可以密切地观察胎头下降的情况,以及胎心率变化的情况,如果没有异常情况,可以按照正常产程处理,如果在分娩的过程中出现胎心变化,或者是胎头始终不能下降,有可能需要进行剖宫产结束分娩。 所以脐带绕颈是否能够阴道分娩,还需要根据当时的产程进展以及胎心变化,来综合进行判断。
胎位不正可以通过腹部检查以及阴道检查,或者是通过超声检查,就可以明确诊断。一般胎位不正在怀孕三十周之前可以暂时观察,不需要处理,因为随着重力的作用,很多胎位不正会转为正常。 如果是怀孕三十周以后仍然胎位不正,可以通过胸膝卧位,激光照射,或者是艾条灸至阴穴,这些都可以纠正胎位。 如果通过上述纠正方法没有效果的时候,还可以采用外倒转术,来进行纠正胎位。如果是仍然没有成功,也可以在临产以后考虑手术结束分娩。
阴道炎吃什么样的药物,首先需要明确是哪种阴道炎症,因为不同的阴道炎感染的细菌不同,临床表现不同,用药也是不同的。如果没有采用针对性的治疗,有可能使阴道炎的症状加重,比如常见的滴虫性阴道炎,可以通过口服甲硝唑来进行治疗,如果是霉菌性阴道炎,需要使用克霉唑阴道栓来进行治疗。 所以,首先需要去医院进行白带常规化验,根据白带常规化验的结果,选择敏感的药物进行治疗,一般对症治疗一周左右就可以治好,在平时一定要注意外阴卫生,不要长期使用护垫,这些都有可能会诱发阴道炎症。
羊水过少的时候,围产儿的病死率明显增高,死亡的主要原因是胎儿缺氧和胎儿结构的异常。如果羊水过少,发生在妊娠早期,胎膜和胎体粘连,可以造成胎儿结构的异常,甚至肢体短缺,如果是怀孕中晚期,子宫外压力直接作用于胎儿,可以引起胎儿肌肉骨骼畸形,比如斜颈,曲背,手足畸形等。 而且羊水过少,往往伴有胎儿生长受限,甚至出现胎死宫内的可能。所以有羊水过少的时候,需要及时去医院进行检查,并且加强监护,寻找并去除病因,适时地终止妊娠。