医生语音-岳林芳

• 什么是胫骨平台骨折

  胫骨的上端与股骨下端形成关节面的那部分胫骨的骨折，称为胫骨平台骨折，胫骨与股骨下端接触的面就叫胫骨平台。 胫骨平台骨折包括，单纯性胫骨外侧髁劈裂，外侧髁劈裂合并平台塌陷骨折，单纯平台中央塌陷性骨折，单纯胫骨内侧髁劈裂骨折或内侧平台塌陷骨折，胫骨内侧髁和外侧髁骨折，胫骨平台骨折同时有胫骨干垢端或胫骨干骨折。 胫骨平台骨折可由直接暴力或间接暴力引起，胫骨平台骨折病人会出现膝关节活动的障碍，所以胫骨平台骨折的治疗，要求恢复膝关节面的平整和韧带的完整性，达到膝关节活动功能的恢复。

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  2020-10-12

• 什么是溺水

  溺水是指仍被淹没于水中，水和水中的污泥等物质阻塞了呼吸道，或者因为反射性致使喉、气管、支气管发生痉挛，引起呼吸道通气阻碍而窒息，导致机体缺氧和二氧化碳的潴留，溺水也被称为淹溺。 溺水的人会有面部肿胀，双眼充血，口腔、鼻腔及气道外溢血性的泡沫，上腹部膨胀，可有神志不清，抽搐，血压下降等症状。 溺水时也会有大量的水进入人的血液循环中，可引起机体的血浆渗透压的改变，电解质紊乱，组织的损伤。若不及时急救，会很快造成呼吸和心脏骤停而死亡。 溺水的急救是应立即去除口腔、鼻腔异物，清除进入呼吸道的水，保持病人呼吸道的通畅。如出现呼吸、心跳停止，要给予心肺复苏抢救，也要同时呼叫120急救人员。

  01:27

  2020-10-10

• 什么是异位急性阑尾炎

  急性发炎的阑尾的位置，没有在右髂窝麦氏点附近时，就称为异位急性阑尾炎。 阑尾长在盲肠的根部后内侧壁，一般位于右腹髂窝部，其体表投影大约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，此处在临床上被称为麦氏点，一般情况麦氏点是进行阑尾炎手术时选择切口的标志。 但有的人阑尾的位置，不是在麦氏点或其附近，而是移位到其它的部位，如可移位至肝的下方或下降到盆腔内，有的甚至越过腹中线跑到了左腹部。 急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，最典型的症状就是腹痛，发病初期可有厌食、恶心、呕吐，有的病人可有腹泻，严重时可有全身症状，乏力、心跳加快、发烧，典型的体征就是麦氏点的压痛，如果压痛点不在麦氏点时，在排除其他急腹症病变情况下，就应考虑是否存在异位急性阑尾炎的可能。 绝大多数的急性阑尾炎一旦确诊，就应早期做阑尾切除手术治疗，异位急性阑尾炎手术时，相应地会规划好合适的手术切口。

  01:52

  2020-10-10

• 休克怎么治疗

  休克治疗的关键，就是要改善机体的循环状态，病人要采取平卧位，双下肢抬高，心源性休克伴有心力衰竭时，可采取半卧位。平卧位有利于改善病人的血液循环，双下肢抬高位可使双下肢回心血量增加，保证头部等重要器官的血液供应，并注意病人的保暖，使病人处于安静的状态，给病人鼻导管吸氧或面罩吸氧。给予输液扩容治疗，输注液体包括胶体和晶体，维持机体的有效血容量。胶体包括右旋糖酐，血浆，白蛋白和全血，晶体以复方氯化钠为主，存在酸中毒时可选用碳酸氢钠注射液。 改善微循环，可给予血管活性药物，改善营养血管的灌注，要维持病人血压大于12千帕，脉压大于4千帕，脉率小于每分钟100次，尿量大于每小时30毫升。休克病人的根本治疗，要针对病因进行治疗，如针对失血，感染，过敏，中毒，心功不全等病因的治疗。

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  2020-09-28

• 煤烟中毒怎么办

  煤烟中毒必须立即脱离中毒的场所，移至通风良好的地方，立即就医，给予吸氧或高压氧舱治疗，积极防治脑水肿、肺水肿和呼吸衰竭。一般静点氢化可的松或地塞米松和甘露醇，防治脑水肿、肺水肿。用阿托品缓解眼底血管痉挛，用冬眠疗法治疗高热和抽搐，以及对症支持治疗。 煤烟中毒主要是一氧化碳极易和人体血红蛋白结合，使血液失去携氧作用，导致组织细胞严重缺氧。 轻度煤烟中毒可有头痛、眩晕、心悸、乏力；中毒重者有意识模糊，甚至昏迷，可出现全身抽搐，口唇、指甲、皮肤、黏膜呈樱桃红色，常并发脑水肿、肺水肿，高热，心肌损害，大小便失禁，乃至呼吸、心跳骤停。

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  2020-09-25