医生语音-岳林芳

• 酮中毒是什么原因导致的

  大多数酮中毒原因是患有糖尿病的人又患有其他疾病时诱发所致，某些感染性疾病，如肺炎，尿路感染，脓毒症，急性胃肠炎等。糖尿病患者胰岛素使用不当时也产生酮症中毒。 急性心肌梗死，脑出血，脑栓塞，急性肺栓塞，肠系膜动脉血栓，肠梗阻可引起酮中毒。某些药物，如心血管药物，钙通道阻断剂，利尿药，二氮嗪，恩卡尼，糖皮质激素，抗精神病药，苯妥英钠，氯丙嗪，氯噻酮，西咪替丁，洛沙平等也可引起酮中毒。 糖尿病酮症酸中毒，是体内胰岛素缺乏，胰岛素反调节激素增加，引起了糖和脂肪的代谢紊乱，导致以高血糖，高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征，是糖尿病的急性并发症，酮中毒也是内科常见的急症。

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  2020-11-04

• 高原反应吃什么药

  出现高原反应时，可服用阿司匹林，呋塞米，乙酰唑胺等药物。高原反应出现肺水肿时给予地塞米松，有支气管痉挛可给予氨茶碱，有心衰时可给予强心药物。高原反应的病人，一定要给予高浓度的吸氧，并绝对静卧休息，给予保暖。条件允许时，要将病人移至低海拔的地方治疗。 高原反应又称高原病，是人体进入海拔3000米以上的地方后，因为环境低氧导致的急性或慢性缺氧综合征。高原反应可出现高原肺水肿，高原脑水肿，高原视网膜出血，高原红细胞增多症，高原心脏病，高原血压异常。急性高原病如果治疗不及时，可危及生命。要进入高原的人，防止高原病的发生，要进行阶段性适应性锻炼，初入高原者应尽量减少体力活动，注意保暖，多食用碳水化合物及维生素丰富的食物，尽量不要饮酒。

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  2020-11-04

• 酮症酸中毒的症状有哪些

  酮症酸中毒会有皮肤和黏膜干燥，血压降低，心率变快等严重脱水的症状，甚至出现休克和昏迷。昏迷之前常出现多尿，烦躁，恶心，呕吐，腹痛的症状。另外，还有酸中毒的症状，如疲倦，眩晕，嗜睡，感觉迟钝或烦躁，呼吸变深变快，呼出气体有酮味，即丙酮的烂苹果味，病人面色潮红，易发生心律不齐。酮症酸中毒时，如果没有合并感染，可表现为体温降低。酮症酸中毒时，多伴有水和电解质的紊乱。 酮症酸中毒的治疗原则是纠正低血容量，应用胰岛素，纠正酸中毒，维持电解质平衡，去除诱因。补充液体，恢复血容量，是治疗酮症酸中毒的关键。消除各种酮症酸中毒的诱因，并积极治疗合并症，合并症是酮症酸中毒死亡的直接原因。

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  2020-11-04

• 高血压突发有什么症状

  高血压突发时，会有头痛，头晕，恶心，呕吐，视物模糊或暂时眼前出现黑蒙，失明，甚至昏迷，抽搐等中枢神经受累的症状。高血压突发时，还会有心慌，心悸，胸闷，呼吸困难等心脏受累的症状，甚至会出现心绞痛，急性左心衰竭或肺水肿的症状。眼底检查，可见眼底动脉硬化，眼底出血，渗出或视神经乳头水肿。 高血压突发时，有的还伴有兴奋异常，发热，出汗，口干，皮肤潮红或面色苍白，心动过速，手足发抖等症状。突发高血压，一定要给予降压治疗，积极预防心脑血管和肾脏的并发症。降压药物应在医师的指导下规范的服用，避免盲目地服用降压药物。

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  2020-11-03

• 被蜜蜂蛰了又肿又痒怎么办

  被蜜蜂蛰后又肿又痒，应立即用肥皂水清洗伤口，有条件的可用生理盐水或过氧化氢溶液、1：5000的高锰酸钾溶液，反复冲洗伤口，如有毒刺或毒囊留在伤处时，应立即给予拔除或用针挑出，伤处可用激素类药膏涂抹，给予局部消肿止痛止痒，也可外涂含有激素和抗生素的复合药膏，进行抗过敏和预防感染治疗，如果局部红肿痒痛非常严重，可给予局部镇痛麻醉药加激素药物，封闭治疗。 被蜜蜂蛰后，除了局部红肿痒痛的处置治疗外，如出现全身症状，也应给予全身药物治疗，还一定要注意观察病人，是否出现喉头水肿，呼吸道梗阻，全身过敏等反应，甚至严重者出现休克、呼吸衰竭等危险症状，出现这种情况时，应立即给予抢救治疗。

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  2020-10-29