医生语音-岳林芳

• 胫腓骨骨折怎么办

  胫腓骨骨折后，应该给予夹板或木棒固定患肢，如果有出血，应给予包扎止血，动作应轻柔，勿加重组织的损伤和骨折断端的再移位，然后给予送医治疗。 治疗的原则，必须矫正骨折断端形成的角度和肌肉牵拉旋转造成的畸形，要恢复好胫骨上下关节面的平行关系，恢复下肢肢体的长度，没有骨折断端移位的骨折，可采用夹板或石膏固定，有移位的横行或短斜形骨折，可进行手法复位后，再给予小夹板或石膏固定。不稳定的胫腓骨骨折，可采用跟骨结节牵引矫正缩短畸形，然后再进行手法复位，夹板固定，牵引要注意观察肢体的长度，避免牵引过度，导致骨折不愈合。 手法不能复位的骨折，严重的粉碎性的骨折等，要进行切开手术复位，然后内固定治疗。

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  2020-11-09

• 毒蕈碱样中毒做什么检查

  毒蕈碱样中毒后，需要做的检查有血常规，肝脏功能，肾脏功能检查，电解质，心肌酶测定，要了解病人是否贫血，肝脏和肾脏功能是否损害，是否有电解质紊乱，血气分析检查，了解病人血液的氧合情况，酸碱代谢的情况，血胆碱酯酶活性检查，该项检查能够进一步明确诊断，排除有机磷中毒，心电图检查可以进一步了解心脏的心搏节律情况，是否有心律失常，中毒是否累及到心脏。 毒蕈碱中毒，多数是因为误食了含有毒蕈碱的蘑菇引起。毒蕈碱中毒后，可出现头晕，恶心，腹痛，腹泻，神智不清，谵妄，心慌，心悸等症状，甚至抽搐，昏迷。毒蕈碱中毒，除个别能够适用抗毒蕈碱血清，目前没有特殊的解毒药物。

  01:16

  2020-11-06

• 中暑的预防方法

  中暑的预防，应当避免在高温环境下过长时间的体力劳动，或过强度的体育活动，避免在酷热的天气里太阳暴晒下，长时间劳作或体育活动，避免在人员密集，通风不良，温度过高的场所长时间滞留，在高温环境下，避免穿着不透气的衣服，长时间的劳作或运动，注意高温环境时，要注意补充含盐饮料，尽量补足丢失的水分和盐分。 对于一些患有慢性疾病的人，老年人和儿童更应注意不要在高温环境下长时间滞留，更不能过长时间的劳作，这些人更易发生中暑。 当高温环境下出现头痛，头晕，口渴，多汗，四肢无力，酸软，注意力不集中的情况时，应立即撤离高温现场，到阴凉通风的地方，补充水分和盐分，避免中暑病情加重。

  01:19

  2020-11-06

• 酮中毒需要做什么检查

  酮中毒时需要做的检查有，血糖，血常规，尿液分析，血尿素氮，酮体，血气分析，血离子，血乳酸浓度等项目的检查。 酮中毒的病人大多数存在血糖升高，血糖浓度明显升高时，提示脱水和病情严重。血酮体检查包括乙酰乙酸，丙酮酸，β-羟丁酸，如果酮体升高，就提示存在代谢性酸中毒。 血尿素氮，尿液分析可判断病人的肾脏受损情况，脱水的情况，包括血常规检查，可检查病人的血细胞比容，血红蛋白浓度，白细胞计数以及白细胞是否存在核左移的情况，判定病人的病情和转归情况。 血气分析可检查病人的血氧，二氧化碳分压，离子间隙，酸碱平衡的情况。血离子检查可指导电解质紊乱的纠正，血乳酸浓度检查可判定是否存在乳酸性酸中毒。

  01:22

  2020-11-06

• 抢救昏迷失去知觉的伤员需注意什么

  抢救昏迷，失去知觉的伤员，一定要注意病人的呼吸情况，呼吸道是否有呕吐物或异物，是否存在可能发生呼吸道梗阻，窒息的情况。有这些情况时，一定要给予立即解除，要使伤员的头部偏向一侧，避免呕吐物吸入气管。有气道梗阻，窒息时，要立即给予气管插管或气管切开。抢救昏迷，失去知觉，不能表达的伤员，维护病人的呼吸道通畅是救治的首要关键。 除了注意伤员是否有身体外部的损伤和出血，一定还要注意是否存在主要脏器的损伤和内出血，是否会发生失血性休克，这些都是需要紧急抢救的。还要注意一定要全面，仔细的查体，避免遗漏其他部位的损伤，特别是脊柱，脊髓的损伤，避免搬动时加重伤员的损伤和病情。

  01:17

  2020-11-06