医生语音-岳林芳

• 如何诊断脊柱骨折

  脊柱骨折可通过以下几个方面进行诊断： 一，脊柱骨折大多都有颈部，腰背部的受伤史，如高空坠落，重物击伤，被塌方的泥土，石块砸伤，掩埋等。 二，脊柱受伤部位疼痛，如腹腔的神经受伤时，还可出现腹部疼痛，腹胀，肠麻痹者不能自主排尿，排便等症状。 三，脊柱受伤后出现身体或四肢感觉和运动功能障碍，不能活动，甚至瘫痪，说明脊柱骨折，并且有脊髓和神经的损伤。 四，脊柱受伤部位肿胀，有压痛，可触摸到脊柱骨的后凸畸形。 五，放射线片，CT可明确诊断脊柱的骨折情况，核磁检查还可诊断脊髓神经的损伤情况。

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  2020-08-20

• 肱骨干骨折的症状

  肱骨干骨折后会出现上臂的疼痛，患处肿胀，皮下瘀青斑，上臂的畸形，上肢活动出现障碍，检查时可见上臂的非正常关节的异常活动，即假关节活动现象，并出现骨擦感，骨的传导音减弱或消失。因为桡神经与肱骨干中段相伴走行，此处骨折时，肱骨干断端极易损伤到桡神经，桡神经损伤后可出现手腕下垂，手指掌指关节不能背伸，拇指不能抬起，前臂也不能向后旋转，手背拇指侧的皮肤感觉丧失或减弱。 如开放性的骨折时，有时可见到外露的肱骨骨折断端，X线可显示骨折的断端，并能明确诊断，即骨折的情况，千万注意上臂外伤后检查时，动作一定要轻柔，不可动作过大或粗暴，避免加重损伤，特别是不要刻意地检查是否存在骨擦感或异常活动等。

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  2020-08-18

• 肱骨干骨折术后注意事项

  肱骨干手术后，一定要注意观察病人患肢的血运情况，感觉是否出现异常，如存在桡神经损伤时，要向病人及家属告知桡神经手术后预后的情况等等。手术后，患肢要采取抬高位，主动进行手指的屈伸活动锻炼，手术切口要定期换药，避免污染，如伤口出现感染，要进行局部或全身的抗感染治疗。 手术两到三周以后，就应进行主动的腕关节，肘关节屈伸活动锻炼，肩关节进行外展内收的活动锻炼，活动量开始时不宜过大，逐渐增加活动量和活动的频率，六到八周后可加大活动的量，肩关节也可以进行旋转活动，手术后尽量多食用优质蛋白，维生素，钙质丰富的食物，保持心情愉悦和良好的睡眠，促进骨折及手术切口的愈合，尽量少食用辛辣等刺激食物，可配合理疗，中药治疗，并要定期进行复诊，观察骨折愈合情况。

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  2020-08-18

• 脊柱骨折有什么危害

  脊柱骨折最严重的危害就是脊髓损伤，特别是颈椎骨折所致的颈髓损伤时，不仅能严重致残，还可危及生命。 脊柱骨折造成脊髓损伤和神经损伤时，脊髓神经所支配的运动和感觉功能都会出现障碍，胸腰段的脊髓骨折所致的脊髓损伤，可使下肢的感觉和活动功能丧失，出现下半身的瘫痪。 颈椎骨折所致的颈髓损伤，双上肢也可出现瘫痪，如果脊柱骨折损伤了支配肺部呼吸肌的神经时，病人就可出现呼吸瘫痪，可发生呼吸衰竭，死亡。 脊柱骨折，脊髓损伤的病人，由于瘫痪长久卧床的病人易发生坠积性肺炎，如果病人不能自主排尿，长期留置导尿管，则易发生泌尿道的感染和结石，男性的病人还易发生睾丸炎症。 病人瘫痪，皮肤没有知觉，长期卧床受压的部位皮肤容易出现坏死，即是压疮，瘫痪病人出现压疮是极难愈合的。

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  2020-08-18

• 什么是肱骨干骨折

  肱骨就是人体的上肢后臂，肩关节至肘关节的那个骨头，肱骨的上端叫肱骨头，肱骨头下面有点变细的部位叫外科颈，肱骨的下端叫肱骨滑车，肱骨滑车的内侧叫内上髁，外侧叫外上髁，当肱骨外科颈下面一到两厘米至肱骨髁上两厘米之间的骨折，就是肱骨干骨折。 如果肱骨骨折处皮肤破损，肱骨骨折断端暴露，与外界相通时，就称为开放性肱骨骨折，否则就是肱骨闭合性骨折。如果肱骨的完整性和连续性全部中断，称为肱骨的完全骨折，否则就是不完全骨折，如多见于儿童的青枝骨折。肱骨干中段的骨折时，骨折的断端损伤到脑神经，可产生手和腕部的异常。肱骨干骨折时，由于受到了肌肉的牵拉作用，骨折断端多发生分离，移位或旋转，畸形等。

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  2020-08-18