食物中毒可出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻的消化系统症状,也会出现头痛,头晕,乏力,心慌,心悸,呼吸困难,甚至昏迷,惊厥,抽搐等症状。食物中毒的救治,首先是催吐,争取将尚未吸收的毒物从胃中迅速清除,催吐要反复进行,吐尽为止,也可用药物催吐,如口服硫酸铜,刺激胃黏膜呕吐,或用盐酸阿扑吗啡,兴奋呕吐中枢进行呕吐。 如果催吐不满意,应及时洗胃。对于已进入肠道的毒物,可导泻及灌肠,促进毒物排泄。对已吸收的毒物,可多饮水,输液及利尿,促进毒物排出。再就是要对症治疗,维持生命体征的平稳。
水中毒可出现头痛,恶心,呕吐,嗜睡,精神错乱,躁动,定向能力障碍,谵妄,乃至昏迷等一系列神经系统精神症状。这是因为机体水过多,所致的脑细胞水肿,造成颅内压增高的结果。水中毒就是因为机体摄入水的总量,超过了排出水的量,使水在体内潴留,引起循环血容量增多和血浆渗透压下降。 引起水中毒的病因主要有,尿毒症疾病,肾脏泌尿能力下降,排尿减少,机体摄入水分过多或静脉输液过多,细胞外液明显增加,血清钠浓度降低,渗透压下降,所以水中毒也称稀释性低血钠,各种原因所致的抗利尿激素分泌过多,排尿减少。 水中毒的治疗,就是使机体排出多余的水分,可用渗透性利尿剂,减轻脑细胞水肿。
脚踝骨折大部分是由间接暴力引起的,由力的传导引起脚踝骨折,有时暴力的直接打击,也可引起脚踝的复杂性骨折。当踝关节在极度内翻位受伤时,暴力可通过外侧副韧带传导至外踝,可引起胫腓骨下韧带平面以下的脚外踝骨折,也可引起脚内踝自下向上的斜形骨折。 在踝关节外翻受伤时,或重物打击外踝,使踝关节极度外翻,暴力经内侧副韧带传导,牵拉内踝而发生脚内踝骨折,也可使脚外踝发生自下而上的斜形骨折。暴力作用于脚外踝时,可导致外踝粉碎性骨折。踝关节在遭受外翻暴力时,可导致脚内踝撕脱性骨折。高处坠落时,可导致脚踝的塌陷性骨折或粉碎性骨折等。
骨折不仅仅是骨骼本身的损伤,还会引起诸多的并发症,最严重的并发症是骨折引起的大出血,或重要脏器破裂损伤及出血,造成休克,如骨盆骨折,股骨骨折的出血,骨折损伤到动脉的出血,肋骨骨折引起的血气胸,肝脏,脾脏破裂出血,均可引起低血容量性休克。骨折脂肪栓塞综合征发生的肺栓塞,脑栓塞,都是非常危险的并发症。 骨盆骨折可致膀胱,尿道损伤,骶尾骨骨折可损伤直肠,肱骨骨折可损伤桡神经,腓骨骨折可损伤腓总神经,特别是脊柱骨折,可损伤脊髓,脊神经,引起的截瘫可致终身残疾。肢体骨折还可致骨筋膜室综合征,如处理不及时,可造成肢体的坏死。 骨折的后期并发症,有坠积性肺炎,压疮,骨髓炎,损伤性骨化,损伤性关节炎,关节僵硬,骨萎缩,骨坏死等。
足部骨折后会出现患处肿胀,疼痛,皮下淤青,瘀斑,患处压痛,活动障碍,足部畸形。如跟骨骨折时,可出现足底扁平及局部畸形,不能行走,检查可发现患侧跟骨横径比健侧的增宽,踝关节正位,侧位,斜位和跟骨轴位X线片,可见骨折影,能够明确骨折的类型和骨折移位情况。 脚掌骨和脚趾骨折时可见局部畸形,严重的骨折可出现足的异常活动。足部的骨折,可通过局部的症状进行诊断,放射线片可检查相应的骨折影像,能够明确骨折的断端。骨组织损伤,移位的情况,也是复位治疗最关键的依据。