很多患者在实施剖腹产手术以后,都出现了不同程度的腰疼。这些患者出现腰疼的原因有几个方面,不单单与麻醉相关。 第一,很多患者在怀孕的过程中,因为子宫增大的过程,会产生腹腔内压力增大,从而导致腰部出现腰肌劳损和腰间盘突出的症状。这样当胎儿娩出后,腰部的支撑突然出现了一个快速的变化。从而出现术后的腰部疼痛。 第二,很多患者怀孕以后会出现体重增加。在麻醉穿刺的过程中会出现体位摆放的困难,同时因为椎管内相对变窄,也可能出现神经根损伤的过程。所以在麻醉穿刺的过程中会出现一些不顺利以及神经根的刺激。从而出现术后的腰腿部疼痛。 第三,怀孕期间子宫的增大会压迫周围的组织。而剖腹产以后子宫复旧的过程,会造成这些组织的损伤,子宫韧带因为激素水平的变化,也会出现一些相应的改变。这些都会引起麻醉以后的腰疼。 治疗的方法,第一要注意产后的休息,避免劳累。保证正确的坐姿和站姿,减少坐立和站的时间。局部保温,平时要注意锻炼增加核心肌群及腰腹部肌肉,保证脊柱的稳定性,可以通过小燕飞等动作来增强腰肌力量。这些就可以减少或避免术后的腰疼,及早的恢复。
全身麻醉的实施。主要是对手术要有一个很好的评估,对患者也有一个很好的术前评估,根据不同的手术方式,和患者的不同状态,采取不同的全身麻醉方法,可以更好的配合手术的完成。通常全身麻醉分为麻醉诱导,麻醉维持和麻醉苏醒三个阶段。 麻醉诱导阶段,就是通过药物使患者从清醒状态进入到麻醉状态。根据不同患者的年龄和身体状态,我们可以采取静脉麻醉诱导和吸入麻醉诱导。通常静脉麻醉诱导有比较大的优势。 在麻醉维持阶段,吸入麻醉维持会比较平稳,会减少其它麻醉药的用量,是比较常用的一种方法。 到麻醉苏醒阶段,我们会停止麻醉药物的给予,使药物加快代谢。这样在一定的时间内患者就会从麻醉恢复到清醒,逐渐恢复身体的各个反射和身体的正常功能,当恢复到一定程度以后,我们就可以为患者拔除气管插管,使其返回病房,这就是一个全身麻醉实施的过程。
一提到手术,我们首先想到的词就是疼痛。因为疼痛的出现,所以很多人对手术充满了恐惧。而麻醉就是指在手术或诊断性检查的过程中,通过麻醉操作技术和麻醉药物的注射,使患者减轻或抑制疼痛,抑制其他的不良反应等,保证肌肉松弛,能够满足手术和相关检查的顺利完成,这样的操作就叫做麻醉。 在麻醉没有发明之前,手术是一个很残忍的酷刑,很多人会在手术中出现强烈的疼痛和强烈的应激反应,从而不能耐受手术的操作,而当麻醉发明以后,越来越多的手术就可以顺利的进行,麻醉医生还会在手术过程中监测患者的生命指标,保证患者能够安全,顺利,舒适地完成各种手术操作,这就是麻醉。
手术麻醉以后,回到病房七大注意事项: 第一,体位。患者手术麻醉后回到病房,要遵从医嘱保持正确的体位,通常是要保持去枕平卧6小时到12小时。 第二,要注意生命体征的测量,保证呼吸,循环,体温等处在正常的状态。 第三,要注意营养饮食的调整。手术以后在患者可以进食后,要适当的增强饮食和营养的管理。 第四,要注意伤口的管理。手术以后不要轻易的去翻看伤口,也不用轻易的去用水或其他物质擦洗伤口防止感染。出现伤口的感染,要及时处理换药。 第五,要早期的活动。当医生允许后,患者可以早期的下地进行适量活动,以促进康复。 第六,要及时的拆线不同的手术和手术部位,会有不同的拆线时间。医生会根据伤口愈合的情况,及时的处理伤口进行拆线,以便更好的恢复。 第七,要注意其他的并发症,比如手术麻醉后,很多患者会出现排尿困难,应该在术前就及时的进行相关的训练,比如排尿体位训练等。术中或术后根据情况进行处理,可以适当的进行尿管引流。患者术后回到病房身上会带有很多的引流导管,要注意引流导管的保护。要注意通过饮食调整和运动来提高抵抗力。这些就是麻醉科手术以后的七大注意事项。
吸入麻醉和注射麻醉,都是全身麻醉的一种。因为所使用的全身麻醉药不同,而分为吸入麻醉和注射麻醉。顾名思义吸入麻醉是通过吸入麻醉药来实施麻醉。注射麻醉也叫静脉麻醉,是通过静脉麻醉药物来实施麻醉。 在麻醉的不同阶段,这两种方法有着自己的特点,在麻醉诱导阶段,注射麻醉可以快速的使患者进入到麻醉状态,有着起效快,不依赖麻醉设备的优点。在麻醉维持阶段,吸入麻醉可以更好的维持麻醉深度。减少患者的术中知晓,减少其他药物的使用,有着独特的优点。在麻醉恢复阶段,因为吸入麻醉药物的排泄时间比较长,而静脉注射药物的代谢时间比较短。所以注射麻醉可以更好的使患者恢复清醒,有着自己比较好的优点。