医生语音-张斌

• 为什么手术时感觉不到疼但是能听到声音

  手术的时候感觉不到疼，但是能听到声音是会出现的，这种情况的出现的原因有两种： 第一种原因，因为我们手术过程中实施的麻醉方法本身就不是全身麻醉。而是以外周神经阻滞，或椎管内麻醉的方式来实施的，这些麻醉方法通常称为半麻。半麻也就是指患者的中枢神经没有被阻滞，意识是清醒的，所以在手术过程中能听到，但感觉不到疼，是正常的。 第二种情况，在全身麻醉的情况下出现术中能听到声音，但是感觉不到疼，这种情况被称为术中知晓，是指由于药物使用不当或患者自身的身体特殊，而出现的术中的苏醒或镇静不够，才会出现术中能够听见声音，但是感觉不到疼的情况。

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  2020-07-27

• 镇痛泵跟麻醉药物成分一样吗

  镇痛泵是在手术结束以后，为了减轻患者的痛苦，减少患者伤口愈合过程中所产生的疼痛反应，而给患者采取的一种以自控镇痛的装置，也称之为患者自控镇痛。 镇痛泵的成分和麻醉药物相比，成分种类大概相似，都有局部麻醉药物和中枢性的镇痛药物在里面。但是因为镇痛泵起作用的时间，是在手术结束以后，在这个阶段疼痛的刺激已经不像手术过程中那样强烈，所以在镇痛泵里所采取的麻醉药物的浓度通常是比较低的，是不同于手术过程中给予的麻醉药物浓度的，但成分大概是相似的。

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  2020-07-27

• 插管麻醉跟吸入性麻醉是一回事吗

  吸入麻醉是全身麻醉的一种方式，通常全身麻醉可以分为静脉麻醉，吸入麻醉和静吸复合麻醉。 吸入麻醉，因为其药物需要通过吸入的方式，来通过呼吸道到达肺部的血管，然后进入到体循环内，最后到达大脑来实现麻醉的作用。所以通常为了保护患者的气道安全，以及吸入麻醉药物需要进行插管。 插管麻醉是指吸入麻醉过程中的一种麻醉方式，在一些静脉麻醉的情况下，为了保证气道的通畅和患者呼吸的安全，以及为了更好地进行呼吸支持，也需要进行气管插管操作。 所以插管麻醉是指麻醉过程中的一种麻醉方法，吸入麻醉是指麻醉的一种方式，两者不完全相同。

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  2020-07-27

• 为什么麻醉后需要带监护仪

  很多患者在手术麻醉结束后回到病房，还需要继续携带监护仪，对生命指征进行监测，这是有必要的。因为手术麻醉结束以后，虽然患者已经清醒，一部分身体的反射已经恢复，但是总体来讲还不能完全说处在安全期，还处在有出现血压循环波动比较大，以及呼吸抑制，这样情况的状态下。 为了更好地保障患者的生命安全，需要在患者回到病房以后对患者继续进行生命体征的监测，以保证患者的生命安全。所以当手术结束以后，麻醉已经恢复一部分功能的情况下，回到病房仍然需要继续进行监测。通常监测的时间是2到6个小时不等。随着时间的延长，麻醉药物彻底代谢掉以后，患者就会恢复到术前的状态，也就不再需要继续进行监测了。

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  2020-07-27

• 大腿骨折手术为什么不用全麻

  手术采取哪种麻醉方式，通常会跟手术的部位、手术需要完成的程度，以及患者的状态来决定麻醉，需要选择什么样的方式。 绝大多数的大腿骨折手术，因为手术部位就是局限于腿部，属于下半身手术。通过外周神经阻滞或椎管内麻醉，都可以很好的完成患者的镇痛和肌松要求，所以并不需要采取全身麻醉来完成。 同样全身麻醉和椎管内麻醉相比，会产生全身的影响，对某些患者来说，影响的程度太大，反倒不利于康复。而半身麻醉仅限于下半身，对于患者来讲影响的程度会更小一些，所以大腿骨折手术通常是不采用全身麻醉来实施的，术后静卧修养就可以了。

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  2020-07-21