麻醉同意书又叫麻醉知情同意书,它的作用不是为了减少或者是推卸麻醉医生在出现纠纷以后的责任,而是为了更好地告知患者和患者家属,在手术过程中有可能遇见的风险以及手术麻醉有可能采取的方案,这样签署知情同意书的目的,第一个是告知,是因为患者具有知情同意权,医生告知了患者过程中的风险,是尊重了患者的知情同意权,第二是由患者参与选择不同的治疗方案,因为麻醉往往可以有几种麻醉方式可以选择,在术前我们经过与患者及患者家属的沟通签署知情同意书,也就意味着我们尊重了患者对麻醉方式的选择,第三就是我们同样可以把一些其他的问题提前告诉患者和患者家属,这样也可以从某种意义上来讲,减轻他们对手术和麻醉的不了解和焦虑,更好地得到他们的配合和支持,进一步改善手术的效果。
包皮手术通常要区分是成人实施包皮手术还是小儿实施包皮手术,通常年龄在六周岁以下的小儿实施包皮手术,因为其年龄较小,身体和中枢神经系统发育还不完善,患者配合度还比较低等,有的时候不可避免地要采取全身麻醉的方式。 而对于成人实施包皮手术,完全可以进行局部神经阻滞,在这样的麻醉方式下,就可以实施包皮手术了,而不需要进行全身麻醉。 所以包皮手术需要进行全身麻醉与否,取决于患者的年龄,身体状态,以及是否伴有其他疾病等等,需要由专业的麻醉医师进行评估,但是绝大多数的成人手术是不需要进行全身麻醉的。
静脉麻醉是全身麻醉的一种,是指通过静脉注射全身麻醉药物,使患者达到意识消失,从而能够实施全身麻醉的这么一种药物。当手术麻醉结束以后,停止给药,随着药物的代谢,患者会逐渐恢复清醒,正常这么一个过程,叫静脉全身麻醉。 静脉麻醉药的特点,起效快,恢复快,维持时间比较短,适合用于短小的手术,它的副作用现在随着药物的发明和发展越来越小,已经很广泛的应用于我们日常的全身麻醉了。所以在进行手术的时候,麻醉医师会根据你的情况,采取合适的麻醉方式,能够很好的改善手术过程。
脊柱麻醉又称为椎管内麻醉,它包括硬膜外麻醉,蛛网膜下腔麻醉,骶管麻醉和应急联合麻醉的几种方式。 椎管内麻醉的并发症包括: 第一,首先会出现局部穿刺部位的疼痛,穿刺过程中也有可能引起韧带,骨膜的损伤,引起操作部位的术后疼痛。 第二,可以引起神经根的损伤,出现术后的腰痛和下肢的局部感觉异常,还有下肢感觉和运动恢复延长的问题。 第三,可以引起术后的尿潴留,排尿困难。第四也会发生因麻醉效果,组织恢复慢,而引起的恶心,呕吐等问题,一般来说并不严重,还有术后由于穿刺造成的硬膜外穿刺损伤,脑脊液外漏,会引起术后的头疼等。 所以在手术的时候,会有专业的麻醉医师进行判断,采取合适的麻醉方式。
诱导麻醉和麻醉的区别,诱导麻醉确切的说应该叫做麻醉诱导或麻醉诱导期,它和麻醉的区别在于它只是全身麻醉的一个阶段和一个过程,而不是整个麻醉实施的全过程。 我们实施全身麻醉,既要包括使患者从清醒进入到麻醉状态,然后维持这种麻醉状态,以保持手术中患者的不知晓,无痛和肌肉松弛,还要完成手术结束以后,患者从不清醒到清醒的过程,总之通常的麻醉,全身麻醉分为诱导期,维持期和清醒期,而诱导麻醉也叫麻醉诱导期,只是其中的一个部分,是指患者从清醒到麻醉这样的一个部分。 所以在进行手术的时候,会有专业的麻醉医师,对麻醉过程进行监测。