一般来说精子的存活时间大概是在三天左右,卵子存活时间大概在二十四小时左右,所以一般在同房后一到三天,可能会形成受精卵,受精卵经过一周左右着床,着床之后在血中可以产生人绒毛膜促性腺激素,也就是HCG,所以说在同房后十天,可以通过抽血化验人绒毛膜促性腺激素来明确是否怀孕,尿中出现HCG的时间要晚一些。 所以一般在同房后两周左右,通过早孕试纸来检测是否怀孕,一般来说,同房二十一天以上,可以通过早孕彩超,发现宫内有圆形或椭圆形的妊娠囊。早孕试纸因为它有一定的误差,单纯一次测定不能完全准确,不同日多次测试,准确度能更高一些,另外晨尿浓度大,准确度也能更高一些。
如果月经规律,周期二十八天左右的话,妊娠期的全过程就从末次月经第一日开始计算,孕龄为二百八十日,即四十周。如果月经不规则,就要根据早期的彩超以及抽血化验来核对孕周,准确的来推算预产期。临床上分为三个时期,第十三周末之前,称为早期妊娠,第十四到二十七周末称为中期妊娠,第二十八周及其以后称之为晚期妊娠。 妊娠不足二十八周,胎儿体重不足一千克者而终止者称为流产,妊娠满二十八周到不足三十七周者,这个期间分娩的称之为早产,三十七周至不足四十二周者称为足月产,四十二周以及以上尚未分娩者称之为过期产。怀孕整个过程都要建议进行规律的产检,来密切关注胎儿的发育情况。
一般停经六周以上可能会出现一些早孕反应,比如晨起头晕,畏寒,嗜睡,流涎,乏力,缺乏食欲,喜食酸物,厌恶油腻,恶心,晨起呕吐等早孕反应,多数在停经十二周左右自行消失。前倾增大的子宫,在盆腔内压迫膀胱,可能会导致尿频,但不会有明显的尿急,尿痛,当子宫增大超出盆腔后,症状会自然消失,自觉乳房有胀痛,检查发现乳房体积逐渐增大,有明显的静脉显露,乳头增大,乳头乳晕着色加深,乳晕周围的皮脂腺增生,会出现深褐色的蒙氏结节。 因为有个体差异,所以有的人出现的症状的要早一些,有的人出现的时间要晚一些,甚至有的人并不会有明显的早孕反应。
怀孕前三个月要做一个超声,主要是为了能确定宫内孕和孕周,以便于推算正确的预产期,其他项目还包括血常规,尿常规,血型,血型指的是ABO和RH,另外还要包括空腹血糖以及肝肾功,乙肝抗体,艾滋抗体,梅毒螺旋体抗体,丙肝抗体,心电图等。如果是在广东,广西,海南,湖南,湖北,四川,重庆等地,地中海贫血是高发地区,所以要做地中海贫血的筛查,在孕八周前的最好要做一个甲状腺功能的筛查,明确有无甲减和甲亢。 如果有家族的糖尿病史,或者是糖尿病的一些高危因素,可以早一点查ODTT试验,另外被查的项目可以做宫颈的防癌细胞学检查,宫颈分泌物,检测有无链球菌及沙眼衣原体,细菌性阴道病,在十一到十三周,要做一个彩超,查一下NT,主要是为测明胎儿的颈项透明层的厚度。
一般来说取环的最佳时间是月经干净了三到七天,但是如果因为节育环异位或者是导致的异常流血,随时情况下都可以取环,取环是属于一个小手术,取环的过程有可能会出现疼痛,少量的流血,腰酸也都是正常的,一般的取环过程都很顺利。 取环之后要注意休息,避免剧烈运动,国家一般给法定假日,是三天左右,要避免受凉,观察流血情况,可以口服抗生素,预防感染,要求禁止盆浴,性生活至少两周,因为取环是个小手术,是在宫腔内的一个操作,如果过早同房,可能会引起阴道炎症,子宫内膜炎症,如果逆行感染严重,可能会出现了盆腔炎,所以说不要过早的同房,一定要做好措施,感染是几率问题,不值得冒险。