怀孕的初期,一般指的是怀孕的前3个月,就是12周以内,这个时候一般是不建议进行同房性生活的,它带来的危害主要是: 第一,因为胚胎刚刚着床,发育还不稳定,同房时性生活,如果刺激女性容易引起高潮,性高潮之后可能会刺激子宫出现宫缩,这样容易引起先兆流产。 第二,同房性生活的时候,容易引起妇科炎症,比如说阴道炎,这些阴道炎症如果逆行到宫腔,就可能会引起宫腔内感染,导致流产,这些都是概率问题,不值得冒险。 在孕中期,也就是说13到28周的时候,如果胎儿已经发育稳定了,孕妇的一般状况也都稳定,胎盘胎位都正常的话,是可以进行适当性生活的,但是要求,一要注意卫生,避免感染。 二要注意动作不可过于粗暴,尽量的避免压迫孕妇的腹部。在孕晚期28周以后,这个时候胎儿已经发育成熟了,如果进行同房的刺激宫缩,也是容易引起早产的,所以说前后三个月最好是避免性生活。
首先怀孕之后,一定要在正规的医院进行规律的产检,及时发现问题,减少不良妊娠结局发生的可能性。规律的产检可以及早的发现,孕期高血压,前置胎盘,胎盘早剥,早产等,有利于确保母儿的安全。 其次要养成良好的生活方式,平时能有适当的散步运动,注意休息,避免过于劳累和剧烈运动,避免接触有毒有害的放射性物质,尽量避免长时间玩手机和电脑等。 第三要避免滥用药物,孕期药物使用不当,可能会影响胚胎的发育,引起胎儿畸形等。如果是病情需要,一定要在医生的指导下,进行服药治疗。 第四怀孕前三个月要补充叶酸,主要是为了预防胎儿神经管畸形。四个月之后开始补钙,如果经济条件允许,整个孕期推荐使用复合维生素。饮食方面要吃一些容易消化的食物,同时要多吃一些含蛋白质高的食物,比如说鱼肉蛋虾,牛奶等。同时也要吃,适宜的蔬菜水果,尽量少吃反季的。孕期要保持心情的愉悦,避免情绪波动,巨大的情绪波动可能会导致腹痛流血诱发宫缩流产,早产等。同时自己在家要观察自己的胎动,腹痛,流血情况,一旦出现胎动异常或者是腹痛,流血要及时就诊。
先兆性流产几天能好,取决于患者的具体病情,这是有个体差异的,不能一概而论。先兆流产,指的是妊娠28周前,出现少量阴道流血,常常为暗红色或者是血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性的下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,一般经过休息及治疗之后症状消失,可以是继续妊娠的。但是如果阴道流血量增多或者是下腹痛加剧,就发展为难免流产。 出现先兆流产后首先要卧床休息,禁性生活,必要时可给予胎儿危害小的镇静剂,黄体功能不全的,可以给予黄体酮治疗,同时口服维生素E保胎治疗,如果合并有甲状腺功能减退等,要口服小剂量的甲状腺素片。一般来说,经过治疗两周,如果阴道流血停止,彩超提示胚胎存活是可以继续妊娠的。但是如果临床症状加重,彩超发现的胚胎发育不良,HCG持续不升或者下降,表明流产不可避免,应当终止妊娠。此外应当重视心理治疗,使其情绪安定,增强信心。
宫外孕也是怀孕,只不过是因为受精卵没有在宫腔着床,而是在宫腔以外的部位进行着床发育。一般来说同房后一到三天的形成受精卵,形成受精卵之后,一周左右会着床,着床之后血中的HCG就会升高,通过抽血化验HCG,就能明确是否怀孕,理论上一般最早同房后十天,可以抽血化验HCG来明确是否怀孕。尿中的HCG值升高的比较晚一些,一般同房后两周,可以通过早孕试纸来明确是否怀孕。 但是因为宫外孕胚胎往往发育的不好,HCG值升高的也不明显,尿中的HCG值一般的上升的也是比较缓慢的,所以早孕试纸验出来的准确度就要差一些,不同日多次测试准确度能更高一些。另外晨尿浓度大,测出来的几率能更高一些,如果想明确是否是宫外孕,最好是通过抽血来化验HCG,这样更准确一些。
受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,一般习惯称为宫外孕。宫外孕根据受精卵在体腔外种植的部位不同,分为输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠。其中输卵管妊娠,是占宫外孕的95%左右,其中壶腹部妊娠是最常见的占78%。 输卵管妊娠的临床症状,它与受精卵着床的部位,有无流产或破裂以及出血量的多少,时间长短有关。在输卵管妊娠的早期,如果没有发生流产或者是破裂,常常没有特殊的临床症状。这个过程与早孕或者是先兆流产的比较相似,如果是典型的宫外孕,一般会出现停经后的腹痛以及阴道流血,多数有六到八周的停经史。如果是输卵管间质部妊娠,停经的时间会更长一些,还有一些不典型的人根本就没有停经史,把不规则的流血当成来月经,95%的患者可能会出现腹痛。 典型的特征,就是突发的一侧下腹撕裂样疼痛,伴有恶心,呕吐,如果没有发生破裂,可能只是一种酸胀感,60%-80%的人可能会出现少量的阴道流血,暗红色或者是深褐色,有的人会误以为是月经,如果出现腹腔内出血及剧烈腹痛,严重的会出现晕厥失血性休克。如果输卵管妊娠流产或破裂时形成的血肿时间较长,血液凝固,并与周围组织或者是器官发生黏连,形成包块,那么在腹部可以扪及到包块或者是做内诊的时候,在附件区摸到有包块。