医生语音-吕岩

• 盆腔炎附件炎吃什么药

  如果患者盆腔炎附件炎症状轻微，一般状态好，能够耐受口服抗生素，并有条件随访，可以在门诊给予口服药物治疗。 常用的药物方案有：甲硝唑联合左氧氟沙星，或者第三代头孢菌素与多西环素，甲硝唑联合使用。同时，可以配合一些清热利湿，活血化瘀的中药，比如金刚藤胶囊，妇炎康片，花红片，金鸡胶囊，妇科千金片，妇乐颗粒，桂枝茯苓胶囊等。同时，可以配附一些热敷理疗，促进炎症吸收。 如果患者一般状况差，病情严重，伴有发热，恶心，呕吐，或者有盆腔腹膜炎，怀疑有盆腔脓肿的时候，门诊治疗无效，要进行收入院治疗，要给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。

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  2020-08-14

• 早期宫外孕有哪些症状

  宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床。最常见的是输卵管妊娠占宫外孕的95%，输卵管妊娠的临床症状与受精卵的着床部位，有无流产或破裂，以及出血量多少，时间的长短有关。 早期宫外孕尚未发生破裂或流产，常无特殊的临床症状，其过程与早孕或先兆流产相似。典型的宫外孕为停经后腹痛与阴道流血，多数有六到八周停经史，20%-30%患者无停经史，把宫外孕的不规则流血误认为月经，或者是由于月经仅过期数日，而不认为是停经。 宫外孕的症状发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧的下腹部隐痛或酸胀感。当发生宫外孕病灶破裂或者流产，会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐。若腹腔内出血聚集在直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感，里急后重感。病情加重，会导致全腹疼痛，腹肌紧张。 早期宫外孕患者约60%-80%有阴道流血，一般不会超过月经量，常常为不规则的流血。由于腹腔内出血较多以及剧烈的疼痛，患者可会出现晕厥，严重的会导致失血性休克等。

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  2020-08-14

• 引起宫外孕原因

  宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床，是妇科常见的急腹症之一，也是孕产妇死亡率较高的病因之一。 异位妊娠因受精卵在子宫体腔以外种植部位不同而分为输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，宫颈妊娠。最常见的是输卵管妊娠，占异位妊娠95%左右，主要病因是输卵管炎症，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。比如，淋病奈瑟菌，沙眼衣原体主要会引起输卵管黏膜炎；多次流产史以及分娩可能会引起输卵管周围炎。 既往有过输卵管妊娠史或手术史，再次患异位妊娠的病史约增加10%到20%。输卵管发育不良或功能异常，长期的精神因素也会引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送而出现异位妊娠。 目前常用的一些辅助生殖技术也会增加输卵管妊娠，卵巢妊娠，宫颈妊娠，腹腔妊娠的发生率。还有一些避孕失败措施，比如节育环避孕失败，口服紧急避孕药避孕失败发生的异位妊娠率都会有所增加。

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  2020-08-14

• 早产的原因

  早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。 早产的原因最常见的有既往有过早产史，妊娠间隔短于18个月或大于五年，有宫内感染（主要是为解脲支原体和人型支原体），有细菌性阴道病，牙周病，早孕期有先兆流产，有不良的生活习惯，比如每日吸烟大于十只，长期酗酒，孕期有高强度的劳动，子宫过度膨胀，比如羊水过多，多胎妊娠。 还有胎盘的因素，比如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能减退等。如果有子宫畸形，比如纵隔子宫，单角子宫，双角子宫也容易出现早产。整个孕期营养不良，体重指数小于19.8千克每平方米也容易出现早产。

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  2020-08-14

• 外阴红肿疼痛怎么治

  外阴红肿疼痛考虑有外阴炎，阴道炎的可能，主要使用药物治疗，如果只是单纯外阴红肿疼痛，只是考虑有单纯的外阴炎，首先要避免诱因，注意卫生，然后用红核妇洁洗液或者百安洗液进行清洗坐浴，局部涂抹百多邦软膏，症状一般会逐渐缓解。 如果同时伴有阴道分泌物的增多，可能同时伴有阴道炎，比如霉菌性阴道炎，分泌物特点是白带呈凝乳状或豆渣样，严重的可有破溃，瘙痒症状明显。滴虫性阴道炎，典型的分泌物特点是泡沫状白带以及外阴瘙痒，不同阴道炎的类型，用药治疗方案也不同，最好是化验一下白带常规，明确阴道炎类型，再对症治疗。用药治疗过程中，要避免性生活，穿纯棉的内裤，每天换洗，暴晒，饮食上避免辛辣，刺激，平时锻炼身体，增强免疫力。

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  2020-08-06