水泥烧伤它常见于就是水泥厂的工人。这种水泥它往往还有一些氧化硅、氧化钙,它属于一个化学烧伤的范畴。那么一旦接触我们皮肤,造成烧伤了以后,要进尽快地脱去这些沾染水泥的衣物,尽快的取大量的水冲洗,碱烧伤的一个特点就是,这个化学物质会逐渐的通过我们的皮肤,逐渐的加深或者渗透,所以大量的清水冲洗,可以减少这些水泥物质对于我们的皮肤进一步侵害,是非常重要的也是要求非常及时,早期的进行处理,同时冲洗时间要达到二十到三十分钟以上。 同时就是我们针对性的冲洗,也能给它降温,同时能减少这些碱性物质的浓度,减少进一步损伤,保护皮肤。其它的是在去除化学物质之后的烧伤皮肤处理,和其它热力损伤的处理是一样的,那就是保湿、促进伤口愈合、消肿、改善循环、抗感染治疗的都是一样的,如果深度烧伤还要考虑手术进行修复等等。
脸部大面积烧伤会留下后遗症吗。这个留不留后遗症不是不仅仅在给它的面积,因为面脸部或者我们叫面部,一般仅占烧伤面积的3%,但是它的问题在于它是跟我们容貌直接相关,然后面部有很重要的眼、鼻、口等重要的器官。 所以它是个立体结构。如果是浅度烧伤,即使面积大一些也不会留下很严重的后遗症,顶多短期内会有一些色素沉着。如果是一些深二度或者三度烧伤,那么多少它会在面部留下一些痕迹,一般会有瘢痕造成的一些面部的不同程度的畸形,所以这些的后遗症都可能发生。 这个是不是遗留后遗症,要取决于面目烧伤的严重程度,或者说它去烧伤的深度,不一定取决于它的面积大小。
急性的烧伤的严重程度,一般来说,尤其是一些热力烧伤,我们要根据它的面积大小和深度烧伤的所占的比例,来综合判断它的严重程度。还有一个因素就包括它一些其它的合并症,是否有休克中毒和吸入性损伤这样一些特点。我们以成人的烧伤为例,一般来说烧伤总面积小于10%都属于轻度烧伤,少于30%,大约在10以上属于中度烧伤;31%到50%之间属于重度烧伤,大于50%属于特重烧伤。 而在这讲过之后在上述当中,就是说如果是中度烧伤,对三度烧伤面积要求也是小于10%的,如果大于10%,它和中度烧伤有可能变成重度烧伤。 所以相应的就是说,有一些情况也可能,成为了一个重度烧伤,成人烧伤面积它不足30%或者三度烧伤面积不足11%,那么如果发生了严重的休克,或者说中毒或者说有中到重度的吸入性损伤,都可以归纳为重度烧伤。
一般大面积烧伤,有几个常见的危险期,比如说前三天前三天它是一个休克期,这个时候它可以发生急性的肾功能衰竭,急性的呼吸衰竭等等,一些包括应激性的溃疡、出血,这个时间是全身集中爆发的时候,所以这是一个危险期。 第二个危险期大概在七天以内,七天以内它进入感染期,这感染期可长可短,如果创面处理不及时,没有得到有效的覆盖,内环境不稳定,就休克之后又进行了一个感染的再打击,那么这个时期也会出现脏器功能衰竭或者甚至死亡等等,这些各种风险。 还有一个风险大概在两周之内,两周之内就是有一些比如说深度的重度的损吸入性伤。在一些气管黏膜脱落期 ,它也会造成一个突发的窒息,再就是有些人翻身的时候,一些病人会出现一些肺栓塞,深静脉瓣膜深静脉的血栓脱落,造成一些其它的严重的心脑血管意外。所以这大概三个时期是危险的三天、七天和两周,那么在整个大面积烧伤治疗期,还会碰到各种各样的风险和意外情况。
化学烧伤急救,第一个就是立即脱离现场,脱去被化学物质沾染的这些衣物。然后立即迅速用大清水冲洗,一般来说,这种清水冲洗的时间要足够长。如果小面积的话,至少二十分钟半小时以上,如果面积较大的话,而且是酸碱程度比较重,那么一般建议一个小时两个小时以上进行冲洗,持续的冲洗。从时间短往往就是说起到很好的效果,一个是来减轻它的进一步损害,一个是起到止痛的作用,所以一般来说要冲洗的时间足够长,这是我们早期的急救脱离或者终止化学物质对机体的继续损害。 同时我们也要注意,就是有些化学物质的清洗的当中会生热,所以有时候也要简单要把这些化学的粉尘先去除,然后再用大量水冲洗,同时还要注意一些化学物质会引起全身的中毒,可能会影响我们的肝肾功能,所以在这些特殊化学物质的时候,如果有解毒剂可以用一些解毒剂进行治疗,如果需要吸氧,如果需要输新鲜血或能量,也进行对症治疗,比如说有些有机磷的话,我们还要借用一些解毒剂或者一些阿托品,进行针对性进行治疗,同时加强营养的补液止痛和治疗。其他的就是创面的保护性治疗了,这个同其他烧伤是一致的。