头疼的病因有这么几种形式。第一种就可能是某一种疾病的表现,就是我们就说叫继发性头疼,另外一个就叫原发性头疼,可能这个病人做头CT,核磁共振都没有问题。继发性头痛比如有,患者有发烧导致头疼,大家一定要注意脑炎、脑膜炎,比如患者突然出现了爆炸样的头疼,这一定要注意蛛网膜下腔出血,比如有原发性高血压病,高血压病患者突然出现了头痛,还有胳膊腿瘫痪了,昏迷了,这样大家注意脑出血,就是临床还比较缓慢进展的这种头疼,如头疼好几个月,越来越重,大家要注意这样的病人要做核磁,看有没有长肿瘤,占位性病变。 原发性头痛就是做头CT、核磁共振都没有发现病灶的头痛,又称原发性头痛,就是临床比较常见的,有几个常见的原因:第一个就是偏头疼,比如女性与月经有关系的头痛,还有气候变化,精神紧张,睡眠不好,从太阳穴一种波动性头痛,弄像脉搏跳动一样的波动头疼,那么这种偏头疼,可能有的时候用止疼药睡觉就好了,另外一种头痛叫紧张性头痛紧张,经常有人说头像紧箍的,像个锅盖扣的一样发紧,这样常伴有焦虑和抑郁。那么头痛还有我们见于眼炎,青光眼出现这种头痛,到神经科检查都没有问题,这种头痛常常眼睛发胀,往外鼓胀的感觉,那么还有就是视力下降,用眼疲劳也会造成这种头痛,那么还有一种重急性头痛症,重急性头痛基本在眼眶周围,疼痛的比较明显,密集的发作,让人痛哭流涕的,但这样的头痛临床还比较少见,还有头痛就是我们经常所说的神经性头疼,这个时候与我们颈椎病有关系,受凉了,受风寒这都是有关系。所以头痛的病人,当然还是建议做一个头CT,如果近期做过头CT就不用频繁的查了,如果头疼有家族的这种病史的话,很可能是偏头痛。这是头痛的整个的常见疾病。
有很多人就觉得晚上没睡好觉,做了一宿梦,就在梦中度过的。那梦它有的时候是能够回忆的,那个有的人是不能够回忆的,那么这个梦为什么有的能回忆,有的不能回忆,就是这个梦发生在什么时间,那么在快速眼动睡眠,也就是浅睡眠的时候,这个梦要醒了的话,是可以回忆的,那么如果在深睡眠的时候,这时候的梦,是不能够回忆的。 有时候做梦临近早晨的时候,对我们有什么影响,大家会感觉到昨晚做了一宿梦,早晨觉得大脑特别的疲劳,打不起精神,这种多梦就是睡眠障碍的一种表现,也就是说睡眠质量减退,它会影响日常的工作和生活。 那有的人晚上睡五个小时觉,有的入睡三个小时觉,最主要还是以第二天的工作的状态为主。梦是怎么来的,就是我们大脑皮层本来晚上应该休息的,那么现在晚上仍然处于一种兴奋的这种状态,这种状态就是多梦原因。 第一个,就是白天的精神过度的紧张,就是我们比较常见,比如说白天有的人炒股票,对于孩子来讲,可能还有白天学习压力比较大,还有白天的工作没有完成,或者是这段时间承担的工作压力,也是心理压力比较大,常常都会晚上做梦。 第二种就是心理疾病的一个表现,心理疾病就可以焦虑、抑郁都可以,所以焦虑抑郁的病人有晚上的时候,也是一种心理疾病的表现。那么精神紧张前面是生理的一个表现,还有是一个疾病当中的一个先兆。 那么疾病先兆,比如说帕金森病,帕金森病晚上经常做噩梦,就醒了常常在发生的三五年之前,就可以出现这种做梦,还可以比如阿尔茨海默病也可能这种做梦,所以很多是因疾病造成的神经递质的代谢的紊乱,引起大脑皮层的兴奋和抑制的失调,所以晚上也出现这种多梦。 无论怎么样,多梦还是影响第二天的工作和生活,那么治疗首先是去除诱因这方面,另外可以用点镇静药物,改善生活、改善睡眠的质量,提高第二天的学习效率。
神经头疼就是做头CT都没有问题的,就是我们是原发性头疼,做核磁也没有器质性疾病,这种统分为血管性头疼和神经性头疼。神经性头疼的概念,现在医院也不太诊断了,神经头疼指的是在后脑勺的后枕部的这块或者是耳朵上面出现这种疼痛,那么这种疼痛表现为针刺样,像针扎样,还有刀割样的,这种头痛大家早期一定注意,头三天看有没有疱疹出现,有的时候带状疱疹,就是我们老百姓讲的蛇盘疮,它就表现为这种神经头痛。 除了带状疱疹之外,还比较常见的就是神经痛,最常见的还是枕神经痛,枕神经痛主要分布的范围就是不超过这个两个耳的连线就是后枕部,那么疼痛的特点就是钝痛、刺痛、锐痛,它主要的病就是如感冒,很多人就是受风寒、着凉了,再就是什么晚上睡觉枕头的姿势不太对,比如说颈椎病,其实也是比较常见的,连带的颈部的也出现这种疼痛,这是神经性头痛的特点。 那么还有就是这个头皮疼,就是头皮觉得酸麻痛痒,疼痛上来锐痛,这种头皮的就是在表皮这种,这也是属于神经性头痛。神经头痛它地首选的治疗方式,针灸治疗还是效果很不错的,大家要注意选择。 那么还可以用芬必得,再一个颈椎病来的注意调整去除诱因,治疗颈椎也是一个很好的办法。如果三五天疼痛不好转,一定要及时的到医院进行诊治,医生可能会给你做一些颈椎病的检查或者拍核磁共振,除外一下颈椎病所造成的,做一个头CT除外颅脑的病变所造成的。
来月经的时候头痛,还是这个比较常见的,尤其是在育龄期的女性,有的人年轻的小姑娘,就是女性的比较多,这种头痛其中与月经有关系的头痛,我们临床最常见叫偏头痛,这样的病人常常在月经来之前,月经中和月经后都会出现这种头痛,头痛的特点是一侧,有的时候从一侧开始疼痛,然后到两侧太阳穴这块头痛,然后有的人就是全头都疼痛。它的主要的原因与我们的遗传是有关系的,比如她的母亲,这样头疼,她的姥姥这样头疼,然后她本身也非常头疼,另外一个与内分泌有关系,就是月经疼痛,我们大家知道月经期,整个的激素和我们正常的平常是不太一样,所以激素水平的升高,比如雌激素,孕激素都在变化,所以影响了我们造成了这种头痛。 那么这种疼痛怎么办呢,就是大家一定要注意怎么办,那么大家就是注意要合理的这种休息,其实这种偏头疼还是休息不好,疲劳还是很重要的一个诱因,那么在这之前可以接受一些针灸治疗,效果也是很不错的。那么如果就疼痛很剧烈,真的影响生活的,可以进行防预用药,比如提前可以口服点西比灵,甚至就是头疼很重的,我们可以到医院,医生会根据你个人的情况推荐一些预防的药物,那么在月经期头痛已经来临了,可能我们可口服点芬必得,这也是我们临床上大家说比较常用的止痛药,一般的月经结束了以后,疼痛就消失了,那么再一个你绝经以后,头痛就消失了,那么也有就是月经就头痛到年老就变成眩晕,我们也叫前庭性偏头疼。 无论怎么样,这种和痛经是一样的,都是与月经内分泌紊乱是有关系的,那么还给大家推荐的一个比较安全绿色的疗法就是针灸治疗,还是很不错,在之前就在月经痛经之前就给予针灸治疗,还可以药物预防治疗,具体运用什么药,还是到医院去咨询一下,再就是保持精神愉快、轻松,不要给自己太大压力,尤其是不要熬夜。
坐骨神经痛表现为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛,根性坐骨神经痛多急性或亚急性起病,开始常有下背部酸痛或腰背部僵硬等不适感。典型的疼痛是至腰部向一侧臀部及大腿后面、腘窝、小腿外侧和足背放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,在持续性基础上有发作性增加、加重,夜间更明显,咳嗽、喷嚏、用力排便时加重。干性坐骨神经痛多为亚急性或慢性起病疼痛,主要沿坐骨神经通路臀部不适不明显,也有根性坐骨神经痛的减痛之势,有几个压痛点,腰椎旁第四到五椎体,棘突旁、臀点、腘窝点,腓肠肌点。 治疗主要是针对病因治疗,坐骨神经炎和腰间盘突出急性期应卧床休息,以保持腰骶部肌肉松弛,防寒冷和潮湿,局部可进行热敷、理疗、口服止痛剂和血管扩张剂,风湿性者可以应用非甾体止痛药,镇静及维生素B1、B12可以辅助应用,针灸、推拿也可以根据病情选用,药物治疗,无效可考虑手术治疗。所以当患者出现有坐骨神经痛的症状时,一定要及时到医院就诊,医生会根据患者的具体状况来给予相应的治疗。