医生语音-唐伟

• 重症肌无力为什么会引起呼吸困难呢

  重症肌无力，它是神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，主要表现为全身或部分骨骼肌的疲乏、无力，呈波动性肌无力，活动后加重休息后减轻，常常累及的肌肉有、呼吸肌、延髓肌、颈部吞咽肌，面肌等，累及呼吸肌、膈肌可出现咳嗽无力、呼吸困难。 重症因呼吸麻痹而继发吸入性肺炎而死亡。如果发生延髓支配的肌肉和呼吸肌严重的无力出现严重的呼吸困难，我们称为肌无力危象。发生为危象不及时抢救，可危及患者的生命。 危象是重症肌无力死亡的最常见的原因。重症肌无力的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见，与自身免疫无关；第二类是自身免疫性疾病，最常见。 发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。

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  2020-05-25

• 坐骨神经痛会自愈吗

  坐骨神经痛可以治愈吗，坐骨神经痛要针对不同的病因，有些是完全可以治愈的，如坐骨神经炎和腰间盘突出，急性期应卧硬板床休息，保持腰骶部肌肉的松弛，防寒冷防潮湿，局部可进行热敷、热透疗法、离子透入疗法等，可以有效缓解症状，四到六周后症状可完全消失。 风湿性的可口服水杨酸制剂，如芬必得，口服皮质醇激素类的药物，如强的松，需要长期治疗。同时，还可以给针灸、推拿的治疗。药物治疗无效的患者，乳果已经病因明确的，如继发性的腰间盘突出导致的坐骨神经痛，患者可以考虑进行手术治疗，以减轻症状，提高生活质量，缓解痛苦。

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  2020-05-25

• 坐骨神经痛怎么办

  坐骨神经痛，首先要明确原因它分为原发性和继发性两种。原发性少见，为坐骨神经的尖子炎症，常在牙、扁桃体感染之后发病。继发者病因复杂，根据受损害的部位不同可分为根性和干性坐骨神经痛。 根性坐骨神经痛，常见的病因为腰间盘突出；干性坐骨神经痛，主要邻近的组织压迫所致，如肿瘤、怀孕、盆腔炎等。治疗主要根据不同的病因，进行不同的治疗方案。 助骨神经炎和腰椎间盘突出，应急性期卧床休息，保持腰骶部肌肉的松弛，防寒冷和潮湿，可以局部进行热敷、透热疗法、离子透入等治疗，症状可以很快缓解，疼痛明显者可以口服止痛剂，如芬必得，睡眠障碍者可给予镇静药，如安定。针灸推拿根据病情选用，如果药物治疗无效，并且病因明确的继发性坐骨神经痛，如腰间盘突出所致，患者可以考虑手术治疗，以减轻症状，缓解痛苦，提高生活质量。

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  2020-05-25

• 帕金森疾病如何确诊

  帕金森病确诊主要是依据临床表现，常见于中老年缓慢进行性加重，四项主征：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常中，必备运动迟缓一下。其余三项至少具备一项，左旋多巴治疗有效，患者无眼外肌麻痹，小脑的共济失调，体位低血压，肌肉萎缩等表现。 有以下疾病必须要除外帕金森病：第一，反复脑卒中发作史，伴帕金森病特征的阶梯状进展。第二，反复的脑损伤史。第三，明确的脑炎史。第四有抗精神病药物史。第五，一个以上的亲属患病。第六，CT扫描，可见颅内肿瘤。第七，接触神经毒类药物。第八，进展缓慢或发展迅速。第九，大剂量左旋多巴治疗无效。第十，三年以后仍然是单侧受累者。 如果患者出现有帕金森病的四项主征时，需要及时到医院就诊，以明确诊断，并给予有针对性的治疗，以延缓病情进展，提高患者的生活治疗。

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  2020-05-25

• 谵妄的临床表现

  谵妄的临床表现：谵妄对客观环境的认识能力及反应能力均有下降，注意涣散、定向障碍、言语增多、思维不连贯，多伴有觉醒睡眠周期紊乱，常有错觉和幻觉，如把绳子看成蛇，看到猛兽等，表现为紧张、恐惧和兴奋不安、大喊大叫，甚至冲动攻击行为，病情呈波动性，夜间加重，白天减轻，持续时间为数小时数天，常常见于发热、脑炎等疾病。 当患者出现上述症状时，一定要及时到医院就诊，进行相应的检查，以明确诊断，并给予相应的治疗，以减轻患者的症状，改善患者的预后，避免出现病情的延误。

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  2020-05-25