末梢神经炎又称为多发性神经病,是不同原因引起的,表现为四肢远端对称性的或非对称性的运动感觉,以及自主声音功能障碍的疾病。常见的病因有,第一感染因素,如流行性感冒,麻疹,水痘,腮腺炎等,还包括艾滋病。第二代谢及内分泌障碍,如糖尿病,尿毒症,痛风等,可出现末梢神经炎。 第三营养障碍,维生素B族缺乏,如B12,慢性酒精中毒,胃肠道的慢性疾病等。第四化学因素,如药物呋喃类药物,如痢特灵,异烟肼,苯妥英钠等。 第五感染及变态反应,如吉兰巴雷综合症,血清注射和疫苗接种后,注射神经节苷脂药物。第六结缔组织病,如系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征。 第七遗传,遗传性共济失调,腓骨肌萎缩症等。当患者确诊末梢神经炎时,患者一定要积极地配合医生进行治疗,避免病情出现延误,造成病情恶化。
面瘫的治疗方法有:第一皮质类固醇激素。可用地塞米松静脉注射或泼尼松口服,注意糖尿病、血压高患者,皮质类固醇激素慎用。第二B族维生素,维生素B1、B12肌肉注射。第三理疗及针刺治疗,在经颅孔附近,也就是说耳后给予热敷或红外线照射或短波透热疗法,也可以选用针灸艾灸治疗。 第四物理治疗,病人自己对镜用手按摩瘫痪面肌,每天数次,在神经功能开始恢复后,病人可对镜练习瘫痪的各个面肌的随意运动。第五保护角膜和结膜,闭眼困难可采用眼罩,滴眼药水、眼膏等保护眼睛。 第六手术治疗,有些患者长期不愈者可考虑手术治疗,但疗效不肯定。在面瘫早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
脑血栓先兆,我们也称为短暂性脑缺血发作,主要有以下表现分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统。颈内系统动脉系统常见的症状有病变对侧发作性肢体的单瘫,偏瘫和面瘫,病变对侧单肢或偏身麻木,特征性表现为单眼一过性黑朦、可失明,伴有对侧的出现失语和体相障碍。 椎基底动脉系统主要表现为眩晕,恶心,呕吐,大多数不伴有耳鸣,少数病人可以出现突然出现跌倒发作,还有出现短暂性全面遗忘,短暂性的出现时间,空间,记忆力的障碍等症状,脑血栓发作持续的先兆,持续时间不超过24小时恢复,常常不留有后遗症。 当患者出现上述症状时,需要及时到医院就诊,进行治疗。
脑血栓是在脑血管病的危险因素,高血压,糖尿病,血脂异常等,促使动脉硬化的形成,在动脉硬化形成的基础之上,进一步形成脑血栓,主要的机制有,第一血栓形成动脉硬化,可促进血小板的粘附聚集和释放,进而导致血栓的形成,阿司匹林主要是抑制血小板的聚集,从而达到预防血栓的目的。 第二栓塞,是指动脉硬化斑块的脱落或心源性栓子,堵塞血管造成的脑血栓。第三低灌注,动脉硬化导致血管狭窄后,当出现低血压或血压波动,引起病变血管的血流减少,从而造成远端组织的坏死。 第四载体动脉穿支的病变,动脉硬化斑块造成血栓形成,堵塞穿支血管的开口,导致穿支动脉闭塞其他诱因,如真红细胞增多症,血小板增多症,口服避孕药等,也是血栓形成的重要机制,所以需要引起我们的注意。
急性脊髓炎主要表现为各种感染后变态反应引起的,急性横贯性脊髓炎症病变,主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显著增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润。主要表现为损伤平面以下运动感觉、二便的障碍预后,主要取决于病变的程度及合并并发症的情况,累及脊髓节段长且弥漫着完全性截瘫,六个月后仍然没有神经改变预后较差。 若无严重的合并症,通常三到六个月基本可以恢复生活自理;合并褥疮、肺内感染或泌尿系感染,可影响恢复,遗留后遗症或者死于合并症上升,脊髓炎预后差,可在短期内死于呼吸循环衰竭。