脑鸣一般临床上分为真性脑鸣和假性脑鸣,假性脑鸣一般被认为是神经衰弱的一个表现,长期的劳累,经常熬夜失眠,休息不好等,容易引起生理性的假性脑鸣,症状轻的可以通过改善生活方式,调整作息时间缓解。症状较重影响日常的工作和生活,需要服用药物。 常用的药物有镇静药,如地西泮抗焦虑,抑郁药物黛力新、帕罗西丁、氟西丁、度洛西丁等。而真性脑鸣多是有器质性病变所引起,如颈动脉的狭窄,动静脉瘘,脑动静脉血管的畸形等,血管杂音传到脑部可引起真性脑鸣,其他病变如脑动脉硬化,脑缺氧,呼吸睡眠暂停综合征等也可引起脑鸣。 所以当患者出现脑鸣的症状时,需要到医院进行进一步的检查,以明确原因,并进行治疗。
面神经炎又称为特发性面神经麻痹,治疗主要有,一,皮质类固醇激素,可用地塞米松五到十毫克,每天静脉注射或强的松二十到三十毫克,每天晨一次口服,由带状疱疹引起者,皮质类固醇激素联合阿昔洛韦每天口服,连续口服七到十天。 二,B族维生素,包括维生素B1,B12,肌肉注射。三,理疗及针灸治疗,在进颅孔,也就是说耳后附近可以给予热敷或红外线照射,短波透热疗法,还可以给予针灸,艾灸治疗。 四,物理治疗,病人自己对镜子用手按摩瘫痪肌肉,每天数次,当神经功能开始恢复后,病人对镜子练习瘫痪的各个面肌的随意运动。五,闭眼困难,要保护角膜,预防结膜炎,可采用眼罩,滴眼液,涂眼药膏等,大部分病人都可以经过内科治疗完全恢复正常,少部分病人可以恢复疗效欠佳,可采用手术治疗。 所以当出现这种情况的时候,应该及时到医院就诊,进行相应的检查,明确病因,由医生采取相应的治疗方案,进行治疗。
脑血管破裂也就是说脑出血主要分为不同部位的出血,表现是不一样的,如基底节区出血,可以表现为偏瘫,偏身感觉障碍及同侧的偏盲,还可以头向一侧凝视。脑叶的出血主要表现为意识的障碍,头痛,恶心,呕吐,肢体的瘫痪,优势半球可出现失语,颞叶可出现癫痫,脑干出血常表现突然头痛,呕吐,眩晕,复视,交叉性肢体瘫痪等,严重者可以出现昏迷,血压下降,呼吸节律不整,心脏骤停等。 小脑出血主要表现为眩晕,走路不稳,共济失调等,脑室的出血患者可表现为昏迷,针尖样瞳孔,四肢肌张力增高,去脑强直的表现,蛛网膜下腔出血患者可表现为突然出现剧烈的头痛,恶心,呕吐,查体颈强克氏症阳性。 所以当出现脑血管破裂的症状的时候,需要及时到医院就诊,进行相应的检查,明确脑血管破裂的位置,及早进行相应的治疗,可以有效的减少并发症的发生。
偏头痛分为无先兆偏头痛和典型先兆偏头痛。典型先兆偏头痛,又称为典型偏头痛,患者多有家族史,其最大的特点是头痛前有先兆症状,视觉先兆最为常见,多为暗点,闪光和黑曚,部分有短暂的单眼盲或双眼盲,也可有嗜睡、烦躁等。先兆持续10到20分钟,在头痛即将出现之前发展到高峰,消失后出现一侧或双侧波动性头痛,头痛的部位,以眶上、眶后和额颞部为主,为钝痛,也有波动感,程度逐渐增强,达到高峰,常常伴有恶心,呕吐,面部出汗等。 无先兆偏头痛,我们又称为普通性偏头痛,患者头痛症状与先兆偏头痛相似,可持续数天,病程较长,先兆偏头痛轻主要为一侧波动性头痛,伴有恶心,呕吐,出汗,畏光等,头痛的诱发因素包括强烈的情绪刺激,进食某种食物,如巧克力,饮酒。月经来潮及应用血管扩张药物等可诱发。所以当患者出现上述症状,可到医院就诊,以明确诊断,并进行相应的治疗。
癫痫不同的类型发作表现不同,最常见的是全身强直阵挛发作,我们也称为大发作。主要表现为患者突然意识丧失,跌倒,全身骨骼肌持续性地收缩,双眼上翻或凝视,随后牙关紧闭,可有舌咬伤,上肢强直,下肢剧烈的伸直。抽搐,持续10到20秒后进入到阵挛期,表现为肢体持续地抖动,阵挛期后进入到发作后期,患者呼吸瞳孔心率逐渐的恢复,从意识丧失到恢复持续5到15分钟,还可以见于失神发作,我们也称为小发作,突然发生或迅速终止的意思,丧失是失神发作的特点,表现为活动突然停止发呆,呼之不应,手中物体落地,部分患者可机械重复原有简单的动作,每次持续数秒和数分钟以上,这是两个最常见的癫间发作的表现。 当患者确诊为癫痫时,需要积极地配合医生进行抗癫痫的治疗。