胸椎骨折需要行X线,核磁,进行判断组织损伤的严重程度,采取保守或手术的方式进行治疗。 如果为单纯的压缩骨折,对椎管内的神经没有明显的刺激症状时,压缩不超过1/3,可以采取保守的方式进行处理,嘱患者卧床,减少活动,同时口服补钙和活血化瘀类药物,进行对症治疗。 如果为压缩超过1/3的骨折,则建议行手术撑开治疗。对于爆裂性的骨折,如果有椎管内的刺激,一般建议患者采取手术的方式,进行神经的减压,椎体的固定,利于术后的恢复和神经症状的缓解,提高患者生活质量。
膝盖扭伤,可采取保守或手术的方式进行治疗。 膝关节位于下肢,连接大腿和小腿之间,主要有股骨、颈骨、髌骨极其重要的软组织,如前交叉韧带后交叉韧带,内外侧副韧带,半月板等组成; 当膝关节扭伤时,容易引起膝关节内软组织的损伤,需要通过核磁共振进行诊断; 如果损伤不严重,则建议患者采取制动休息,理疗,热敷,口服药物等方式进行对症处理; 如果软组织损伤严重或已发生断裂时,则建议患者采取微创关节镜技术进行组织的重建、修复,以改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。
膝盖内侧韧带拉伤,一般就是指内侧副韧带的损伤。当膝关节过度外翻时,被牵拉的内侧副韧带,超出生理负荷,而发生断裂、撕裂损伤,患者出现膝关节肿胀、疼痛功能障碍,有局部压痛点,为主要表现的一类损伤。 患者需要到医院行X线,CT,核磁共振的检查,判断韧带损伤的部位和严重程度。如果为部分撕裂,则建议患者进行手法复位,同时石膏固定。如果为完全的断裂,则建议患者及时采取手术的方式,进行治疗,术后仍然使用石膏固定六周,方能去除石膏,逐渐恢复活动。
绒毛结节性滑膜炎,又称为色素沉着绒毛结节性滑膜炎,它是一种局限性具有破坏性的纤维组织细胞增生性病变,以许多绒毛样结节样滑膜隆起为特点。这种病多数为中年人,以男性多见,最常好发的部位是膝关节,髋关节和踝关节也经常受到连累。 主要的症状就是关节疼痛肿胀,间断发作,可以突然出现疼痛发作和关节的交锁,及走路时腿部出现绞拌,需要活动后方能继续行走,这可能与滑膜突破背骨端挤压所引起。一般小的比较静止的滑膜炎,不需要特别治疗,如果弥漫性有骨侵袭的,需要做滑膜切除术,可以减轻患者的症状,改善患者的预后。
关节肿胀需要行核磁共振检查,判断骨与软组织损伤的情况,并采取保守或手术的方式进行治疗。引起关节肿胀可有多种原因,最常见的就是外伤的影响,外伤可直接作用于关节,导致骨或软组织发生损伤,如果有骨折的出现,则需要针对骨折的部位和严重程度,采取保守或手术的方式,进行骨折复位固定。 如果单纯的软组织损伤,则需要行核磁共振检查,判断组织损伤的严重程度。一般症状较轻,则可予以理疗,热敷,烤电等保守方式进行缓解,如果损伤的软组织较重,无法保守治疗时,则建议患者行关节镜或者微创手术进行治疗,以缓解患者的症状。