脚扭伤了,判断有没有伤到骨头,可以根据症状,查体以及影像学检查进行判断: 第一,症状,脚位于下肢末端,在受到外力影响时,出现严重的疼痛症状,行走困难。 第二,查体,在触及骨头时,一般正常情况下没有活动的部位出现了反常的活动,或者明显感到骨擦音或者骨擦感时,均可提示有骨折的发生。 第三,影像学检查,这是确诊是否伤到骨头最直接和明确的辅助检查手段,通常需要进行X线,CT,核磁共振的检查,X线可以判断较明显的骨折移位,而CT可以看到细小的骨折,核磁则判断有疲劳骨折发生的典型症状。
椎间盘突出不治疗,需要根据其突出的严重程度进行区分,如果突出较轻时不治疗,一般患者会存在偶尔的不适感,如果突出较重时不治疗,则会带来严重的后果。 椎间盘突出可向后刺激神经或神经根,引起神经支配区域出现异常的情况,突出症状较轻时,患者在劳累或者剧烈活动,某些不恰当姿势时,会引起疼痛不适的感觉,一般予以休息,热敷等保守处理,症状可逐渐缓解或者持续间断存在,一般不会产生明显的后果。 如果突出较重时不予处理,则突出的间盘会持续对神经产生压迫,最终会导致神经瘫痪的情况,引起患者一侧肢体活动受限。如果在颈椎间盘突出时,在突然受到外力的撞击,摔倒时,有可能会发生截瘫的危险。
胸椎骨质破坏,即提示在胸椎处出现了异常的病灶,需要进行详细的检查,进行区别判断: 第一,炎症,在胸椎部血运丰富,极易受到炎症因素的影响,常见的包括化脓性和结核性炎症,需要进行核磁和实验室检查进行判断,结核杆菌一般在体质较弱时容易侵犯,常以间隙受到破坏,冷脓肿形成为典型的表现,同时患者会出现盗汗的现象,体质日渐消瘦,而感染性化脓性炎症时,一般会有红肿热痛及全身发热的情况,可辅助诊断。 第二,肿瘤时也会出现胸椎骨质破坏,一般为转移瘤多常见,患者在身体其他部位可发现原发病灶,也可在胸椎处行针吸活检进行判断确诊。
中指关节僵硬,可由多种原因引起: 第一,外伤,外伤可直接或间接作用于中指,出现指间关节的骨折或软组织损伤,例如侧副韧带,关节囊的损伤,均可导致疼痛,活动受限,中指关节僵硬的情况发生,需要进行X线,CT,核磁共振的检查,由于有明确的外伤史,可以辅助诊断。 第二,腱鞘炎,腱鞘炎是指屈肌腱周围的腱鞘组织发生的无菌性炎症,一般在掌指关节处可以触及肿大的隆起,按压疼痛明显,指间活动受限。 第三,关节炎,如风湿性关节炎或者骨性关节炎时,均会影响到指间关节间隙,使中指关节出现僵硬的症状。
腱鞘炎时,手腕会发生肿胀的现象。腱鞘炎一般是指肌腱周围的腱鞘组织在劳累等因素影响下,出现的无菌性炎症,肿胀的病例。在腕部可出现桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,腱鞘组织增生,肥厚,限制了肌腱的活动,使腕部出现肿胀的症状,同时在尺偏腕关节时出现疼痛症状加剧,按压桡骨茎突处时,症状同样明显加剧。 一般多见于哺乳期女性或者帮助带孩子的老人当中,由于手腕持续抱孩子动作,多引起疼痛的症状发生。保守治疗是首选的方式,但是如果保守治疗无效,或症状严重影响患者生活时,可以进行手术的方式进行处理。