血小板对体内的这个凝血具有非常重要的作用,如果血小板减少,非常容易出血,如果对于血小板减少的患者,需要做手术的话,这种情况下需要血小板根据手术的大小,是需要血小板的最低水平是不一样的。在临床当中,一般认为如果患者是做一个口腔科手术,口腔科的检查,一般认为要大于至少2万以上,但是患者如果是做一个拔牙或者补牙,要求3万以上,像小的手术,一般认为要到5万以上,大的手术可能一般认为是起码要在8万以上。 另外如果是分娩的话,是自然分娩,这里指的不是剖腹产,一般也认为是5万以上,剖腹产一般认为是8万以上。当然这只是一个临床上就是医生认为一个比较安全的水平,在紧急的情况下,可能比如说病人马上就要分娩了,这时候血小板只是有一两万,这种情况下并不是说就不能分娩,特殊情况下还需要医生结合病人具体情况具体去处理的。
女性9克血肯定是贫血,血红蛋白正常值男性是11到26,女性是11到15,孕妇是最低是4克。女性9克血红蛋白肯定是一个贫血的状态,应该说这是一个轻度的贫血,对于是9克血的患者,必须到医院进行就诊,对于女同志来讲,女性贫血最常见的原因是对育龄妇女,往往是由于月经过多或者是痔疮导致的失血性贫血。 另外还有一个是由于消化道的一个病变,导致消化道出血,比如溃疡或者是消化道的占位。所以对于临床医生来讲,如果是一个女性贫血,常常注意两个方面,一个是它的妇科的检查,还有是消化道的检查,从而排除相应的疾患,另外一方面现在越来越多的女性爱美,也往往进行节食,如果不是在一个营养师的非常好的治疗下,往往容易出现一个营养性的过度节食,引起的营养性贫血,这个在临床当中也是不罕见的。
血液高凝状态,也是临床中相对比较常见的一种现象,主要表现为神经系统的一些症状,严重可引起神经系统的症状。它的原因最主要的由于血里边的免疫球蛋白的浓度不恰当的升高所引起来。 它的病因是比较复杂的,比如说根据免疫球蛋白的升高的种类不一样,可以来寻找它的不同的病因,比如说高凝血症,主要是由于IgM升高,那可能主要是球蛋白血症可能性比较高,或者是球蛋白血症IgM相关的MGUS或者冒烟型的球蛋白血症显得比较大,都有可能,如果IgG或者IgH很高,这有可能是多发性骨髓瘤可能性会比较高。那么另外的话,当然还有一种情况,就是说它是由于体内的细胞有形成分升高,比如说慢淋白细胞升高,比如说慢淋,淋巴细胞过度增加到几十万,那么这个时候,就有一种容易发生高凝血症,或者是其他类型的白血病,那么由于白细胞的升高,都可以出现高凝血症,当然根据引起高凝血症的病因不一样,给予的处理是不一样的。
在临床上血小板减少最主要的一个症状就是出血,这个出血当然分外出血和内出血。外出血就是能看到的这样皮肤的出血,形成的瘀点,瘀斑,还有就是鼻出血,当然还有一些内出血,表现比如呼吸道出血,咯血,消化道出血,呕血和黑便,尿道出血,就是表现为血尿。 当然也可以出现看不见的中枢系统出血,这时候病人表现恶心,呕吐,脖子僵硬,颈部僵硬,意识障碍等等这些表现,这些都是血小板减少一个非常严重的后果,是需要及时去干预的,当然这时候出血是不是就是一定是血小板减少引起来的,即使有些患者有血小板减少,他的出血是不是一定血小板所引起的,其实临床上还是非常复杂的,有时候可能这个血小板减少,并不能真正解释他这么严重的出血,病人还可能还合并了其他一个凝血障碍,需要临床医生非常严谨的复杂的疾病诊断,根据诊断的一个确切的疾病,从而给予相应的干预,进行相应的治疗。
血液浓稠应该说这个是一个非常模糊的概念,当然一般人理解的话就是主要是两方面原因,一个就是血脂的升高,另一方面就是由于这个体内的免疫球蛋白的升高,所导致的血液的变化,就是血流速度是非常缓慢的,容易形成高血脂血症。 对于脂肪来说,血脂升高所导致的这种高脂血症来讲,主要是两方面的这个措施来改善它,一方面是通过这个生活方式的改变,比如多运动,少进食这种高脂的饮食,另一方面就是通过运动,通过专业的内科医生,根据患者情况来决定,血脂降低的目标以及所采用的药物。 高脂血症对于冠心病是一个很重要的高危因素,另外的话就是由于免疫球蛋白升高,这种情况的话就是比较复杂了,可能还要查究竟是哪种免疫球蛋白升高,来确定它到底是什么样的疾病,绝大部分是由于浆细胞疾病所导致的。 所以说这个血液粘稠,就从这个球蛋白升高的角度来讲,实际上是颇为复杂的,需要专科医生直接进行鉴别,从而给予相应的干预。