医生语音-高文

• 血小板39正常吗

  血小板三万九显然是不正常的，那么正常血小板是10万到40万，只有三万九肯定是不正常的。但是血小板在3万以上，一般出血地风险不是说特别高，当然也不能绝对讲的，有些患者血小板3万以上的也可以出血，这可能跟患者的血小板的质量或者其他原因有关系。对于它血小板的处理，根据患者的基础病来定。 如果他是病因不明确的，所谓的诊断免疫性血小板减少性紫癜，就没有什么太特殊的病因所导致的血小板减少紫癜，如果诊断为免疫性血小板减少性紫癜，如果患者没有明显出血倾向，是不给治疗，观察就可以。 如果患者是有明确病因的像内分泌疾病、自身免疫病或者是血液系统恶性肿瘤等这些疾病，我们会根据不同的疾病，来进行干预，患者随着这些疾病的缓解，血小板就恢复正常。

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  2020-04-22

• 血小板只有10严重吗

  血小板只有10，那就是血小板只有1万，这个血小板是比较低，出血风险比较高，对于这样的患者的话，首先来说要求卧床，其次，这样的患者，应该不要进食危险的食品，比如说带刺的，以免扎伤消化道导致患者出现大出血。第三，还是要尽快就医，对于血小板这么低的一个水平出现，比较重的可能要给予输血小板治疗。 另外，最重要的就是找到患者的基础的病因，比如说是不是属于免疫性血小板减少性紫癜，那么还是由于自身免疫病、内分泌疾病或者是恶性肿瘤，或者是血液系统其他疾病，比如说再生障碍性贫血所导致的。 根据病因不同，给予的处理也不一样，比如说免疫性血小板减少性紫癜，可能只需要激素和丙球就能取得比较好的疗效，对于明确的其他病因等，必须根据具体病因给予相应治疗，通过这些疾病的缓解，血小板自然就恢复到正常水平了。

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  2020-04-22

• 血小板总数

  血小板总数一般是10万到40万，这是一个跨度比较大的一个正常的范围，那么血小板不能高也不能太低。血小板太低的话，就容易引起出血。当然出血的风险，一般血小板在2万以下的话，那么就会比较高。一般在3万以上的相对出血的风险会不是太高。 另外，血小板的除了数量的问题，还有质量的问题，对于血小板的质量，如果是有问题的话，可能就是血小板数量是正常的，这种病人出血的风险会比较高。另外的话，血小板也不能太高，太高的话患者血栓的风险会比较高。所以血小板的正常指标，一定要保证在一个正常的范围内才可以。

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  2020-04-22

• 血小板13危险吗

  血小板一万三是不是危险。血小板一万三的话，我们说的是比较低的，最主要就是它出血风险会比较大，对于它的干预，首先来说，病人需要绝对卧床，其次不能吃一些比较危险的食物，比如说在带骨头带刺的，以免扎到消化道导致大出血。 另外的话要及时就医，如果患者血小板特别低，出血风险比较高，比如说患者出血倾向比较重，那么还需要去输血小板治疗。 另外处理的话，最主要是针对病因进行治疗，这个病因根据大类，一个是所谓的什么病因都找不到的，自免疫性血小板减少性紫癜，这种病可能需要进行计数并纠正处理。 那么另外像继发的其他疾病的血小板减少，比如说内分泌疾病、自身免疫病以及其他的恶性肿瘤或者是良性病变，导致血小板减少，那么根据病因不同的处理也是不一样的。

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  2020-04-22

• 血小板480需要治疗吗

  血小板48万是不是需要治疗，首先来说血小板48万，肯定是偏高了，正常一般人是10到40万，血小板升高的原因非常复杂，血液本身的问题，比如原发性血小板增多。48万是不是需要干预，取决于患者的年龄以及是否有血液病史，才能确定。 比如一个年轻小于60岁的，没有任何血液病史的，即使血小板到48万，甚至50万，甚至到90万，都不见的需要给予特殊的治疗，只是可能给一个阿司匹林可能就足矣，并不会采取措施把血小板降下来。 如果是一个年龄大于60岁以上的，原发血小板增多，可能是需要采取措施把细胞加起来。对于其他原因继发的血小板增多，比如脾切除，比如缺铁性贫血继发血小板增多，其他原因引起的血小板增多，首先治疗基础病，通过把基础病一个干预缓解，血小板自然就降低到正常了。 对于基础病没有办法干预的，会根据情况来决定，是不是给予适当的治疗，所以血小板48万需不需要干预，其实是比较复杂的，必须由医生来根据具体情况，具体分析才能确定。

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  2020-04-22