甲亢脖子典型的甲亢,甲状腺肿,是在甲状腺的部位,也就是喉结下方,气管两侧会出现肿大。对甲状腺肿大的有分三度,一度是看不见摸得着,二度看得见摸得着,但是在胸锁乳突肌的外缘以内,三度就是非常大了,一般都超过胸锁乳突肌的外缘了。 这种典型的甲亢的甲状腺肿,除了看到肿大,自己能摸到或者大夫能摸到或者别人能看到,一般的甲亢,这种甲状腺肿大夫用听诊器听这个甲状腺上缘的时候,会听见杂音,血管性杂音。 当然这个甲状腺肿,有杂音大多数都是甲亢,最终诊断甲亢还要查甲状腺的功能,主要靠抽血,查甲状腺功能和促甲状腺素受体的抗体,然后根据综合判断,到底是不是甲亢。 正常脖子这个在喉结下方的气管两侧,根本看不见也摸不到这个甲状腺的肿。所以当患者自觉脖子出现异常,就需要患者及时到医院就诊,进行甲状腺功能的检查,你明确患者是否患有甲状腺功能亢进症,如果确诊,就需要患者进行有针对性的治疗,将甲状腺功能维持在正常范围,避免影响日常生活及工作。
甲亢治疗,比如它有三种治疗办法。诊断明确的甲亢,可以通过药物治疗,可以通过同位素治疗,可以通过手术治疗。 药物治疗一般都有疗程的,需要一年半到两年,一开始药的剂量比较大,然后逐渐减量,中间还要监测肝肾功能,甲状腺功能和白血球,疗程结束以后,复发率是50%,也就是100个人里边经过这个正规的治疗,停药以后,有一半就永远不再得甲亢,还有一半可能复发,再吃药还有效。 如果做同位素治疗,这种治愈率就高一些,但是就有可能发生甲减,甲减可能还要长期服用甲状腺素,但是服用甲状腺素比吃抗甲状腺的药要安全。 还有一种手术治疗,手术治疗它的治愈率也是比较高的90%,但也是容易发生这个甲减。 所以说甲亢用不同的方法治疗,所谓的治好的这种几率不一样,复发率也是不一样的,但是大多数经过正规的治疗,是能够达到甲状腺功能控制正常,只不过就有一些复发,复发再吃药,还是有效的。 所以当患者确诊甲亢时,一定要及时到医院进行治疗,将甲状腺功能维持在正常范围内,遵从医嘱,按时服用药物并定期复查,以调整药物用量,配合医生的治疗。
诊断糖尿病以后,如果控制好了,就控制在允许的范围之内,比如控制的基本目标空腹血糖不超过7,餐后不超10,当然没有低血糖风险的情况下,空腹6.1以下,餐后两小时7.8以下是正常的,这种如果把血糖控制好了是不影响寿命的,该活多大就活多大。 所以当得了糖尿病影响寿命是由于长期的血糖增高,对全身的血管和神经有一种浸泡的作用,血管神经浸泡时间长了,就会出现糖尿病所谓的并发症,微血管病变,包括眼底病变,肾脏病变,大血管病变就包括心脑血管病。 如果出现这些微血管和大血管的并发症以后,会出现影响寿命的情况,所以糖尿病病人,治疗的目的就是通过各种措施把血糖降下来,让自己的血管神经不在糖水里泡着,就不会出相应的糖尿病的并发症,这样就不会影响寿命。
糖尿病的病人,如果血糖特别高,尿里边会出现糖尿,里边有糖以后从外观上看,可能没有什么特殊的,但是有些人说以身试法,就是糖尿病病人有尿糖的时候,尿里确实是甜的。还有一些人就上厕所,比如尿在地上,别人去的时候或者他自己去的时候,粘脚,这种情况在医院,尤其内分泌病房,很多糖尿病病人去厕所尿在地上了,别人去的时候觉得脚比较粘。 所以这个糖尿病的病人,如果控制好了,血糖控制在一定范围之内,尿里就不会出现糖。所以糖尿病病人本身尿液所谓的特征,是跟血糖水平有关系,血糖高的时候,尿里含糖量高,还有人尝尝,可能确实甜的。 如果血糖控制好了,尿液也没什么特殊的,就是一般的尿液,白色或者淡黄色,从化验上看也没看出什么特殊的,如果血糖特别高,尿里边就能测出糖,尿糖会有加号,做化验的时候。 所以糖尿病的尿液,在糖尿病初期也可以作为早期发现的标志,当发现尿液改变的时候,一定要及时地到医院就诊,进行相应的治疗,改善症状。
糖尿病早期可以没有任何症状,像很多人发现糖尿病是单位做体检的时候,或者到医院去看别的病,一查尿液抽血发现血糖高了。当然典型的糖尿病的症状的会出现多饮,多尿,多食,消瘦,这就是三多一少,多饮,多尿,多食这是三多,一少就是指的是体重减少。 有很多人在糖尿病早期,它可能不是典型的三多一少,可能就是有明显的一多,最近吃得多或者尿得多,或者就是体重明显下降了。所以有些人就是早期出现比较明显的体重下降,或者出现明显的口渴,吃饭吃得明显多了。 或者尿比较多,这种情况下要到去医院,去检测一下,化验一下血糖或血糖的时候,不但要查空腹血糖,而且还要查餐后两小时的血糖,免得漏诊。 所以当发现如果有多饮多食多尿消瘦的情况下,或者是有其中一种的情况下,就要定期的去体检。