医生语音-贾克宝

• 钾低的原因

  血钾低有这么几个因素，一个是要看看吃的是不是够，也就是摄入的足不足，还一个就是排泄的多不多，是不是出现腹泻，急性腹泻、慢性腹泻都可以出现低血钾的情况，还有一些疾病可以造成低血钾，最常见的甲亢、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾小管酸中毒等，都可以出现血钾低的情况。 但是每个疾病低血钾虽然是共同的表现，但是各有其特点。比如说原发性醛固酮增多症，它会出现血钾低，但是同时一般会出现高血压；比如说甲亢，他有些人出现血钾低，他还有相应的甲亢的表现，比如说怕热、出汗多、大便次数多、明显的体重下降、手抖、脾气急躁这些情况；那如果是皮质醇增多症，患者会出现水牛背、满月脸以及多毛、血糖增高、血压增高。 所以血钾低一个是要看看是不是摄入不足，再一个排出过多的问题。还有一些针对内分泌的疾病，如甲亢、原醛、肾小管酸中毒、皮质醇增多症，这些都要除外。 那出现血钾低要到医院挂内分泌科要查清楚原因。所以当患者出现血钾低的情况时，一定要引起重视，进行相应的检查，查明病因，并针对病因进行治疗。

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  2020-05-21

• 糖尿病诊断

  糖尿病的诊断咱们都是按照世界卫生组织规定的标准。简单说起来就是三句话：第一句话有典型的三多一少症状，需要一次血糖达到标准，这一次血糖是指空腹血糖达到7.0毫摩尔每升以上，餐后两小时血糖达到11.1毫摩尔每升以上，就可以诊断糖尿病。 就是有典型的三多一少：多饮、多尿、多食、体重减少，查一次空腹血糖达到7以上，或者查了一次餐后俩小时达到11.1毫摩尔每升以上，那就诊断糖尿病了；第二句话，如果没有典型的三多一少，需要两次血糖达到标准，要么两次空腹血糖达到7个以上，要么两次餐后达到11.1毫摩尔每升以上，或者一次空腹达到7上，一次餐后,达到11.1毫摩尔每升以上，这都叫有两个血糖达到标准，都可以诊断糖尿病；第三句话，在正常和糖尿病之间，就是说空腹血糖6.1，糖尿病标准是7.0，那你是6.5，这种情况叫糖耐量异常，或者餐后两小时血糖正常值是7.8以下，而达到11.1才是糖尿病，那血糖如果是8.0，在这个正常和糖尿病之间这也叫糖耐量异常，又称糖尿病前期，是需要进行饮食及生活方式控制的。

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  2020-05-21

• 缺钾的原因

  缺钾的原因要从几个方面来考虑，一个是摄入不足的问题，就是说你是不是吃饭很好，或者均衡饮食，什么都吃而且吃的也不算少，这是摄入问题。还有一个就是不是排出过多，比如说老恶心吐，急性慢性腹泻，这个都是丢失钾，都可以出现缺钾的情况。 还有一些疾病会造成缺钾，最常见的比如说甲亢，合并周期性麻痹，会出现血压低的情况。还有一种就是原发性醛固酮增多症，也会出现缺钾，肾小管酸中毒会出现缺钾，皮质醇增多症，嗜铬细胞瘤都是内分泌的一些疾病，造成低血钾。 但是各个疾病，除了有低血钾这么一个共同的表现，各自有各自的特殊的表现。所以如果出现缺钾或者发现血钾低的情况，要到医院内分泌科去查清楚原因，采取不同的治疗办法。 当然在正规治疗的同时，一定要注意生活方式的改善。

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  2020-05-14

• 怎么降血糖

  怎么降血糖，降血糖有这么五个原则，一个是宣教，二是饮食控制，三是适当运动，四是药物治疗，五是监测血糖肝肾功能以及各个系统的并发症。那宣传教育主要是让病人了解糖尿病，知道不治疗会出现一些并发症，治疗好了，不影响工作和寿命。 饮食控制就要求一天保证三顿饭，每顿饭不超过二两主食，别喝饮料，别喝粥。每天保证运动，每天保证四十分钟的运动。根据你肝肾功能和血糖的高低，大夫会决定用什么降糖药来帮助你降糖，把血糖控制在空腹七以内，餐后十以内，这是允许的范围。 当然了半年还要抽血查尿，看看肝肾功能，血糖，血脂都控制的好不好。如果在复查过程当中发现血糖有异常的情况下，就需要及时找专业医师进行正规的治疗，避免继发其他的并发症。

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  2020-05-14

• 糖尿病治疗

  糖尿病的治疗包括咱们五个治疗原则，第一个就是宣传教育，第二就是适当的运动，第三控制饮食，第四药物治疗，第五检测血糖肝肾功能，眼底等情况。那第一宣传教育指的是让病人要知道得了病以后，要好好的治疗，不好好治会出现很多并发症，包括眼睛，肾脏，心脑血管，末梢神经都会出现并发症。 第二个就是饮食，饮食控制要保证一天三顿饭，每顿饭不超过二两主食，不要喝饮料，不要喝粥，适当的搭配点鸡鸭鱼肉菜水果，它要吃完饭过两三个小时以后，少吃一些水果，适当的运动，每天要保证四十分钟左右的走路，慢跑，游泳都可以，适当的运动。 那个药物治疗，主要是医生根据肝肾功能血糖的高低，来挑选药物。监测主要是看治疗效果，看你的肝肾功能发展的情况和一些并发症，是不是出现了这些，都是监测的范畴。 所以当出现糖尿病以后，一定要在专业医师的指导下进行正规的治疗，在正规治疗的同时，也要注意在生活方式上的改善，避免劳累避免熬夜，清淡饮食，低盐，低脂，低糖饮食，必要时适当运动。

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  2020-05-14