急性化脓性中耳炎的主要表现: 第一是耳痛,多数患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈,可以为搏动性跳痛或者刺痛,鼓膜穿孔流脓后,耳痛可以减轻,少数患者可以没有明显的耳痛症状。 第二是听力减退和耳鸣,在急性初期的时候,患者有明显的耳闷,低调耳鸣和听力减退,鼓膜穿孔排脓后,耳聋会有所减轻。原因是影响鼓膜和听骨链活动的脓液已经排出。有的患者还可以伴有眩晕。 第三是流脓,鼓膜穿孔后,耳内有液体流出,急性期初期的时候,可以是脓血,以后慢慢变为脓性的分泌物。 第四是全身症状,全身症状轻重不一,可有畏寒,发热,倦怠,纳差,小儿全身症状比较重,常伴有呕吐,腹泻等类似消化道中毒的症状。一旦鼓膜穿孔,体温很快恢复正常,全身的症状也明显减轻。 慢性中耳炎的患者耳痛不是特别明显,可以有听力减退和耳鸣,另外可以有耳部的流脓,一般,是脓性的分泌物或者偏稀薄的分泌物,全身症状不是特别明显。 如果是慢性的中耳炎,可能伴有一些并发症的,可能会有一些全身的症状。另外如果伴有胆脂瘤可能需要手术治疗,要提高警惕。
喉咙痛发炎,主要是鉴于是急性的炎症,包括急性的咽喉炎,急性的扁桃体炎,甚至像急性的咽喉部的脓肿。 治疗主要是包括内治和外治的方法。中药的治疗是根据辨证施治的原则,如果是风邪侵犯的,是风热,还是风寒。如果是风寒的就用六味汤加减,中成药有防风通圣丸,九味羌活,正柴胡颗粒等等。 如果是风热的,有疏风清热汤,中成药有热炎宁,金莲清热,银黄颗粒等等。如果是肺热的,可以选清咽利膈汤,中成药有蓝芩口服液,蒲地蓝口服液等等。 如果是细菌感染,血象偏高,特别像急性化脓性扁桃体炎,包括咽部的脓肿,就要使用抗生素和激素,根据病情的轻重,分别采用给药途径,如静点或者是口服。如果是急性喉炎,特别就是要警惕如果说会厌急性喉炎,要用抗生素和激素。 另外,像喉部喉炎,还可以用一些清热解毒,清音利咽的药物,比如响清音丸,金嗓开音,黄氏响声丸等等。 外治的方法可以配合雾化吸入,含漱法和含服法等等。另外,要注意多饮水,多休息,避免劳累,减少刺激性的食物的摄入,吃一些清淡的食物。
咽喉炎的缓解需要治疗和调互相结合。治疗采用内治和外治相结合的方法。以中医为主,中医的治疗是根据辨证施治的原则,比如急性期的,一般是风邪入侵,热毒内蕴,又分风寒和风热,如果属于风寒型的,可以用六味汤加减,中成药可以选择像防风通圣丸,正柴胡颗粒,川穹茶调散等等这些药。 如果是风热型的中药,可以选用疏风清热汤,中成药小银黄颗粒,金莲清热颗粒,热炎宁等等。 如果是肺热比较重的,可以选用清咽利膈汤,中成药可以选用蓝芩口服液,蒲地蓝口服液等等。 如果急性的有细菌感染,血象偏高的,可以使用抗生素,甚至是激素,特别是急性喉炎。如果是急性喉炎,还可以选一些清热解毒,利咽开音的药物,像清音丸,金嗓开音丸,黄氏响声丸等等。 外治法可以配合雾化吸入,含漱法或者是含服法等等。 急性咽炎的主要是注意休息,多饮水。慢性咽喉炎的治疗,主要是根据辨证,一般慢性咽炎注意的辨证分是肺肾阴虚,脾气虚弱,还有脾肾阳虚和痰凝血瘀。如果是肺肾阴虚的,可以用养阴清肺汤或者是百合固金汤;如果是脾气虚弱的,可以选用补中益气汤;脾肾阳虚的,可以用附子理中丸;如果是痰凝血瘀的,可以选用贝母瓜蒌散。 另外,也可以用雾化吸入含漱和含服法。还可以用咽部的注射。另外针灸等都可以选择。还可以用一些中药的代茶饮,像急性的咽喉炎,代茶饮,可以用金银花、菊花、麦冬,但是如果说慢性的,相对选取不要太寒凉,可以用金银花、麦冬或可以加一些健脾的像扁豆花、陈皮进行代茶饮,以缓解患者的症状,避免出现症状的进一步加重。
鼻腔出血,如果是少量的,上医院不方便,在家可以采取用冷敷,用凉水或者冰袋敷在额头颈部,让血液遇寒则凝,减少出血的态势。还可以用手捏着鼻翼。所以鼻腔出血,70%以上的都是鼻中隔前下区的出血。如果出血比较轻,可以捏鼻翼几分钟,如果出血程度较轻,就可以止住或者说减轻出血。 如果说出去比较重的,就要去医院去就诊。有几种情况是多见的,比如说血管断裂,能看到出血点的,医生会把出血点给封闭;如果是糜烂的,可能就糜烂面大的,可以用一些明胶海绵,或者止血纱布,贴附在糜烂的表面进行止血;如果出血特别汹涌的,尤其像有高血压的病人,出血量特别大,而且出血的位置比较高,比较汹涌,用压迫法或者是烧灼法、冷敷都没有明显的效果,就会采用鼻腔的填塞法,这是最常用的。 填塞法可以用凡士林的油纱条进行鼻腔填塞,使破裂的血管形成血栓,以达到止血的目的。如果还有更严重的,会根据情况进行血管的结扎等等这些治疗的方法。 所以当患者出现鼻腔出血时,患者不需要过于紧张,如果在家自行处理无法止血,可以及时到医院就诊,寻求医生的帮助,在专业医生的指导下进行止血。
咽喉痛是咽喉疾病中最为常见的症状之一,可以是咽喉疾病所引起的,也可以由于咽喉邻近器官疾病所导致的,另外也可以是全身疾病的伴随的症状。 如果说咽喉的疼痛是在平静的状态下出现的,就是咽喉没有任何动作的时候出现的,大多都是由于咽喉疾病引起来的。像咽部常见的疾病能引起咽痛的:急慢性的咽炎,急慢性的扁桃体炎,另外还有一些咽喉咽部的脓肿,扁桃体周围的脓肿,咽后脓肿和咽旁的脓肿较常见。 喉部的疼痛引起的像急性会咽炎,急性喉炎,这些都是比较常见的引起疼痛的症状。另外还有一些情况,比如有一些创伤,比如被东西划伤或者扎伤出现咽部感染或者是溃疡,也会出现咽喉部的疼痛。 另外,如果不是静息状态下的,可能是由于咽喉部的活动,比如像吞咽进食等等这些刺激引起来的,可能就是由于一些其他的疾病,比如说像有异物或者甚至有恶性肿瘤,以及全身性的疾病,比如白血病也可以引起不同程度的咽喉痛。但剧烈的疼痛一般多见于是急性的炎症和急性的感染。另外还有一种病,像喉炎癌的晚期,可能也会出现剧烈的疼痛。