医生语音-陈凤欣

• 乙肝大三阳和小三阳的区别

  在乙肝五项的检测中，它常有五个指标，包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体和乙肝核心抗体，当这五个检查中，乙肝表面抗原，乙肝e抗原和乙肝核心抗体都是阳性的时候，就是常说的乙肝的大三阳。当乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体，乙肝核心抗体阳性，其他都是阴性的时候，就是说的乙肝的小三阳。 这两种都是提示乙肝感染的不同状态，但是不能说通过这两个阶段就给它判定病情不同，不可以通过这两个判断。还有就是整体来说，乙肝大三阳比乙肝小三阳的传染性要强一些，病毒整体的人群的比例要比小三阳的病毒也高。 所以当发现了乙肝五项有异常的时候，需要找专业的医生进行鉴别诊断。

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  2020-05-26

• 乙肝245阳性是什么意思

  在常见的一个五项检测中，常有五个指标，乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，还有乙肝的核心抗体，我们常说的乙肝的二四五阳性，它指的就是乙肝表面抗体，乙肝e抗体，还有一个核心抗体，这三个抗体都是阳性，这提示什么，提示既往感染了乙肝病毒，但是通过免疫功能已经把病毒清除掉了，是这样的一个意思，还有乙肝的二四五阳性，有非常罕见的一部分人，就说他第二项乙肝表面抗体滴度很低，这个时候虽然是三个抗体阳性，但血中还可能残存有少量的乙肝病毒定量，这种情况下，说明体内的病毒也没完全清楚，当然如果是三个抗体阳性，多数人通过自身免疫功能已经把病毒实现了这个自我彻底地清除。

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  2020-05-26

• 肝不好什么症状

  肝不好的症状，我们常见的有几种类型。最常见的第一种就肝炎，第二种肝硬化，第三种肝脏肿瘤。那么肝炎的典型的症状有乏力、食欲下降、恶心、呕吐、厌油、腹胀、腹泻，还有一些人可能出现皮肤巩膜黄染、肝区肿大、肝区痛等。 如果出现慢性化的肝炎的表现，还可能出现肝掌、蜘蛛痣；要是肝脏损害非常严重了，出现了重型肝炎的表现，就可能会出现意识的障碍，肾脏的损害，出血的倾向，腹水等等。 对于肝硬化的病人，他的症状除了上面说的这些，还可能会出现肝硬化的一些并发症。肝硬化的一些并发症，其实刚才已经说过了，主要还胸腔积液、腹水、消化道出血，然后肾脏损害，我们有时候也叫肝肾综合征和肝性脑，并发症的表现就是意识障碍，昏迷等等。 出现肝脏肿瘤的这类疾病，患者的症状就是刚才说得在以上症状的基础上，有可能还会出现一些，就是转移的症状的表现，比如肝肿瘤最常见的是门脉的转移、肺脏的转移，那么如果有转移了，就会有相应的转移部位的这种症状表现。 所以当患者出现有上述症状时，一定要及时到医院就诊，接受治疗。

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  2020-05-22

• 乙肝表面抗体阴性是什么意思呢

  在检查乙肝五项中它有五个指标，一个是叫乙肝表面抗原，第二个乙肝表面抗体，第三乙肝e抗原，第四乙肝e抗体和第五项乙肝核心抗体。在这五项组合中，如果所有组合都是阴性，乙肝表面抗体也是阴性，就说明即没有感染乙肝病毒同时，也没有乙肝的保护性抗体，也就是说乙肝表面抗体它是一个对乙肝的保护性抗体，如果在这五项检测中，只有这项是阳性，那说明是打乙肝疫苗的反应，如果这项是阴性，那说明没有抵抗乙肝病毒感染的能力。 因此这种情况下就建议在乙肝五项都是阴性的情况下，去打乙肝疫苗，促进乙肝表面抗体的产生，也就是说体内拥有了对乙肝病毒的抵抗能力，这样是最好的。 当然如果打了疫苗，这项乙肝表面抗体还是阴性，说明疫苗注射没有成功，需要重新评估，甚至需要重新打疫苗，在打了疫苗之后就可以变为阳性。

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  2020-05-22

• 乙肝表面抗体弱阳性是什么意思

  在乙肝五项的检测中常见的五项是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体和乙肝的核心抗体，这五项组合中，其中有多种组合反应，最常见的就是乙肝表面抗体弱阳性，那其他的这个检查结果都是阴性，这提示什么，这提示是打了乙肝疫苗产生了保护性抗体，但这个保护性抗体还不足够高，也就是说它的保护作用还没有那么强，所以是个弱阳性，这种情况下，如果打得疫苗次数不够，要继续完成全程疫苗，就说如果是打了全程还是弱阳性，那就需要加强注射乙肝疫苗。 当然除了乙肝表面抗体阳性之外，还常见的组合就是核心抗体阳性，有或没有e抗体的阳性，这种情况是提示既往感染乙肝病毒，现在乙肝病毒已经被清除掉的表现。 当然在这些既往感染的人群中，也就是说如果三个抗体全阳性的人群中，有非常罕见的一部分人就是血中残留有少量的乙肝病毒，所以在这种乙肝表面抗体弱阳性的时候，其他两个抗体也阳性，一般我们会建议再完善高精度的病毒定量，看血中是否还残存有少量的乙肝病毒。

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  2020-05-22